Операция при туннельном синдроме запястья

Перед тем, как принять решение об оперативном вмешательстве, врач осматривает пациента и выясняет, что именно его беспокоит. Он собирает анамнез заболевания, определяет порядок лечебных мероприятий. Затем направляет на аппаратную диагностику: применяется стимуляционная ЭНМГ нервов верхней конечности, при необходимости проводится МР-нейрография срединного нерва.

При подтверждении серьезной стадии заболевания рекомендуется прибегнуть к операции. Это может значительно понизить болевой синдром и повысить качество жизни пациента.

Если вы регулярно принимаете антикоагулянты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. В зависимости от показаний прием этих лекарств может быть отменен на некоторый период или заменён другими.

С учётом возраста и особенностей организма пациента производится двухэтапная анестезия.

Зависит от сложности случая и анатомических особенностей пациента. Обычно на это уходит 20-30 минут.

Главная задача операции при туннельном синдроме кисти — устранить давление на срединный нерв. Чаще всего данную манипуляцию выполняют под местной или проводниковой анестезией.

Золотой стандарт оперативного вмешательства – микрохирургическая декомпрессия срединного нерва на уровне карпального канала.

Операция выполняется с помощью небольшого разреза кожи (1-2 см) над карпальной связкой. Хирург производит декомпрессию нерва, далее – ткани ушиваются.  После завершения процедуры на область шва накладывается специальный пластырь, наносится фиксирующая повязка. Данный подход характеризуется быстрым заживлением и непродолжительным периодом реабилитации.

Продолжительность микрохирургической операции составляет 20-30 минут, точное время зависит от сложности случая и анатомических особенностей пациента.

Со временем происходит сращение концов связки, однако, канал остается увеличенной длины и не оказывает давления на нерв. В процессе лечения происходит нормализация кровообращения в зоне запястья, симптомы проходят, и все функции возвращаются.

Современные технологии, профессионализм и высокий уровень кистевых хирургов помогают снизить риск возникновения осложнений. И все же полностью исключить их риск нельзя. Эти факторы могут повлиять на вредные привычки пациента, хронические болезни. Наиболее часто встречающиеся осложнения:

• кровотечения,
• гематомы,
• отеки,
• травмы нервных структур.

Своевременное обращение к специалистам сокращает вероятность осложнений.

Все это время за пациентом ухаживает опытный медперсонал. Мы внимательно следим за состоянием выхода из анестезии, вводя обезболивающие препараты. Пациент пребывает в дневном стационаре и в этот же день выписывается домой.

Сколько времени займет послеоперационный уход за раной?

Обычно первые 5-7 дней после операции необходимо ухаживать за раной и накладывать стерильную повязку. Послеоперационные швы снимаются спустя 10-14 дней.

Когда появится возможность вернуться к обычной жизни и возобновить нагрузки?

На следующий день можно вернуться к повседневным делам, но в течение 4 недель не стоит увеличивать нагрузки. Возможно возобновить занятия теми видами спорта, в которых верхние конечности не задействованы (например, бег), через две недели после операции. На шесть недель лучше отложить занятия спортом, где основная нагрузка приходится на руки.

Как долго продолжается реабилитация?

Спустя некоторое время после операции могут наблюдаться боли, отеки и скованность движений. Обычно, на полное восстановление нервных волокон требуется 1-2 месяца. В зависимости от степени тяжести состояния пациента, процесс восстановления будет проходить по индивидуальному сценарию. В течение 1-1,5 месяцев после операции рекомендуется провести повторное ЭНМГ срединного нерва.

Требуется ли физиотерапия в период реабилитации?

Также рекомендуется посещение физиотерапевта, который сможет подобрать индивидуальный комплекс восстановительных упражнений. Это сократит срок восстановления. В Институте лечения боли работают физиотерапевты с большим опытом послеоперационной реабилитации.