Причины
Причинами межреберной невралгии могут быть:
• ушибы, переломы ребер;
• травм области грудины и спины;
• врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата;
• ВИЧ-инфекция;
• переохлаждение;
• работа за компьютером сидя в неправильном положении, с постоянно согнутой спиной;
• перенапряжение мышц – при неправильном выполнении физических упражнений;
• эндокринные заболевания;
• грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника;
• отравления металлами, алкогольными напитками, некоторыми лекарствами;
• злокачественные опухолей легких
• метастатическое поражение ребер
Неспецифическая межреберная невралгия (не имеющая под собой некоей, не имеющей отношения к «защемлению» нерва, причины) развивается следующим образом. Медиаторы воспаления (цитокины) выделяются из пораженной ткани и активируют болевые рецепторы. Происходит отек и воспалительный процесс в толще тканей, окружающих нерв. На фоне этого возникает рефлекторный спазм мышц (межпозвоночных, межреберных), при котором воспалительный процесс и болевые ощущения усиливаются.
В случае, если мы имеем дело с постгерпетической невралгией, боль обусловлена поражением спинномозгового чувствительного корешка вирусом герпеса, что вызывает изменение активности нервных клеток ганглия и спонтанную болевую импульсацию.
Патогенез других специфических видов межреберной невралгии зависит от причины.