Боль в ребрах

Боль в ребрах может иметь разную степень выраженности – от еле ощутимой до осторой и невыносимой. Она может беспокоить пациента постоянно или давать о себе знать лишь время от времени. По характеру она вариабельна – простреливающая, резкая, тянущая, ноющая, давящая и другая. Она может проявляться по-разному, в зависимости от ее причины.

Вот несколько наиболее частых проявлений реберной боли:

1. Острая боль. Это резкая, пронзительная боль, которая может возникать внезапно. Она часто усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании или движениях тела. Острая боль может быть вызвана травмой, такой как перелом или ушиб ребра.
2. Тупая боль. Эта боль менее интенсивна, но может быть более постоянной. Тупая боль часто ассоциируется с воспалительными заболеваниями, такими как остеохондроз или артрит реберных суставов.
3. Жгучая боль. Этот тип боли может указывать на нервное раздражение, например, защемление межреберного нерва. Жгучая боль может сопровождаться покалыванием или онемением в зоне поражения.
4. Хроническая боль. Длительная, непрекращающаяся боль в ребрах может быть вызвана долгосрочными заболеваниями, такими как хроническое воспаление или рецидивирующие травмы.
5. Локализованная боль. Боль может быть сосредоточена в одном месте, что чаще всего связано с местным повреждением или воспалением.
6. Распространяющаяся боль. Боль может распространяться от ребер к спине, животу или плечу, что часто бывает при заболеваниях внутренних органов или защемлении нервов.
7. Боль, усиливающаяся при определенных позах или движениях. Некоторые виды боли в ребрах могут усиливаться при определенных движениях, например, при наклонах, поворотах или поднятии тяжестей.

1. Травматические повреждения.

При ушибе ребер боль обычно умеренная. В области удара можно увидеть гематому и отек мягких тканей. При пальпации пораженной области дискомфорт усиливается. Сроки заживления: от недели до 10 дней. После травмы нужно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики – с целью исключения перелома одного или нескольких ребер, повреждения органов грудной клетки. Важно убедиться, что внутренние органы не повреждены. Если произошел множественный перелом и повреждено несколько ребер, у пациента может возникнуть болевой шок.

2. Невралгия межреберных нервов.

Боль в области ребер при невралгии напоминает удар током, усиливается при глубоком вдохе и выдохе, кашле, чихании, повороте тела. Вследствие переохлаждения, травмы, интенсивной спортивной нагрузки, развития инфекционного заболевания, происходит раздражение нервных корешков. Ощущение, что болит между ребрами, может возникать при таких патологиях грудного отдела позвоночного столба, как грыжа межпозвонкового диска, протрузия, остеохондроз.

3. Синдром Титце.

Болезнь носит название реберный хондрит. Часто пациенты страдают от этой болезни много лет. Периоды ремиссий сменяются обострениями. Хрящевая ткань увеличивается в объеме, боль появляется внезапно, по характеру напоминает приступ стенокардии. Болевые ощущения концентрируются  в области грудины, но могут распространяться по всей грудной клетке, боль становится еще сильнее во время кашля или попыток вдохнуть глубже. Может наблюдаться местное повышение температуры и отек пораженного участка.

4. Стенокардия.

Приступы боли и давления за грудиной. Ощущения могут распространяться в левую руку, в область шеи. Пациент может испытывать чувство тревоги, страха. Происходят сбои ритма сердца.

5. Болезни желудочно-кишечного тракта.

При панкреатите пациента беспокоит боль слева в подреберье или опоясывающая боль. При остром воспалении желчного пузыря (холецистите) приступ боли может длиться несколько дней. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой.

6. Плеврит.

Существует две формы плеврита – сухой и экссудативный. Для сухой формы характерны колющие боли, которые стихают, если человек ложится на пораженный бок. Для экссудативной формы характерны тупые боли в ребрах, затруднение дыхания, кашель, повышение температуры. В состоянии покоя боль не чувствуется, она возникает во время кашля и при глубоком дыхании.

7. Пневмония.

При воспалении легких человек жалуется на то, что у него болит в правом подреберье или в левом подреберье, ощущения распространяются и на спину. Помимо этого, ухудшается общее состояние, поднимается температура, часто появляется кашель.

8. Периостит.

Асептическая форма развивается из-за ушиба. В этом случае выздоровление наступает через 5-7 дней. А если произошло инфицирование, и развился гнойный периостит (например, при ранении мягких тканей), помимо острой боли, наблюдается ухудшение общего состояния человека. Повышается температура тела, появляется озноб.

9. Опоясывающий лишай.

Боль под ребрами ярко выражена. Помимо болевого симптома, беспокоит жжение и зуд. Через три дня от начала болезни на коже над пораженной областью появляются высыпания в виде розовых пятен. На их месте образуются пузырьки, которые вскрываются и на пораженном участке остается корочка. Впоследствии на месте пузырьков на коже могут остаться рубцы. Заболевание опасно осложнением – постгерпетической невралгией, которое сложно лечится и приносит много дискомфорта пациенту.

10. Фибромиалгия.

Если человек пытается повернуться или поднять вверх руку, появляется боль. Пациент ощущает боль в боку, в руках, ногах и в целом, во всем теле. Кроме того, его мучают такие неприятные ощущения, как жжение, покалывание, онемение.

11. Онкологические заболевания.

Например, реберная остеосаркома. Когда опухоль только начинает развиваться, боль не сильная, но с течением времени и по мере прогрессирования болезни, становится все более острой. Саркома Юинга развивается у молодых пациентов. Боль быстро нарастает, становится постоянной – ощущается и днем, и ночью. Дыхание затруднено, при кашле выделяется мокрота с примесью крови.

12. Гипертонус мышц.

Из-за слишком сильных физических нагрузок грудные мышцы находятся в гипертонусе. Появляются жалобы на то, что болит между ребрами.