Причины
Миофасциальный болевой синдром, возникает в ответ на долгое пребывание в неудобной позе или на фоне стресса. При нем характерны болевые зоны напряженных мышечных волокон в области:
- задней поверхности шеи,
- лицевой мускулатуры
- жевательных мышц.
Эти болевые импульсы обрабатываются вышележащими структурами мозга и воспринимаются, как БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ!
Эти сигналы несколько чрезмерно воспринимаются нашим мозгом, как угрожающие нашему здоровью и безопасности. Они носят негативную эмоциональную окраску, вызывают активацию гормонов стресса, понижают активность противоболевых систем мозга, снижают болевой порог чувствительности нервной системы. Это, свою очередь, усиливает боль, а затем и мышечный спазм. Таким образом возникает замкнутый круг БОЛИ и НАПРЯЖЕНИЯ.
Диагностика
Как диагностируют головную боль напряжения?
В большинстве случаев врачу потребуется только подробный опрос и неврологический осмотр. Если характеристики головной боли полностью соответствуют головной боли напряжения, проводить дополнительные лабораторные обследования, КТ, МРТ головного и спинного мозга, УЗДГ магистральных сосудов головы не нужно. В дальнейшем врач попросит пациента понаблюдать за своей головной болью и записывать свои наблюдения в краткий дневник головной боли, а затем календарь головной боли. Разработаны также различные онлайн приложения для отслеживания симптомов головной боли в динамике. Эти записи помогут врачу и пациенту увидеть эффективность лечения.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если головная боль возникает реже, чем 1 раз в месяц и не нарушает Вашего обычного ритма жизни, то, скорее всего, необходимости обращаться по этому поводу к врачу нет.
Если у Вас всегда с собой лежит в сумке какой-то обезболивающий препарат из группы НПВС или комбинированное обезболивающее средство, и Вы несколько раз в месяц принимаете его для купирования головной боли, то Вам необходимо проконсультироваться у врача-невролога.
Если Вы чаще, чем 2 раза в неделю или практически ежедневно принимаете препараты для купирования головной боли, то Вам необходимо срочно обращаться в специализированный центр по лечению боли или к специалисту по лечению боли, врачу-цефалгологу (врач-невролог, специализирующийся на лечении всех видов головной боли).
Способы лечения
Как лечат головную боль напряжения?
Головная боль напряжения НЕ СВЯЗАНА с органическим поражением головного мозга, мозговых сосудов и других структур, расположенных в области головы и шеи, а также с другими системными заболеваниями. Поэтому головную боль напряжения НЕ ЛЕЧАТ препаратами, улучшающими кровообращение в мозговой ткани и улучшающими мозговой метаболизм.
Применяют немедикаментозные методы лечения: поведенческая терапия, методы мышечной релаксации, фитнес, методы биологической обратной связи (БОС), когнитивно-поведенческая терапия (психотерапия)
Медикаментозное лечение (специфического лечения не разработано):
- рациональное купирование приступов головной боли: использование однокомпонентных препаратов в средних и высоких терапевтических дозах при приступах средней интенсивности не чаще 2 раз в неделю, не использовать комбинированные анальгетики.
- профилактическая терапия (антидепрессанты, антиконвульсанты, миорелаксанты).
ВАЖНО:
В случае возникновения эпизода интенсивной головной боли, которая:
- не похожа на привычную головную боль,
- не купируется приемом обычных обезболивающих препаратов,
- усиливается при чихании, наклонах головы,
- сопровождается повышением температуры тела, болями в суставах или мышцах,
ТО нужно обратиться к врачу незамедлительно, вызвав скорую медицинскую помощь.
Заполните форму и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.