• Время работы:
  • ПН-СБ с 8:00 до 20:00
Иконка местоположения
  • Наш адрес:
  • г. Москва ул. Минская д.10
ПН-СБ с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская д.10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Синдром Титце

Синдром Титце

Боли в груди возникают не только при сердечно-сосудистых заболеваниях. «Виновником» неприятного болевого симптома может стать поражение хрящевой ткани. Синдромом Титце (а также реберным хондритом или реберно-хрящевым синдромом) называют воспалительное заболевание реберных хрящей. Данный вид воспаления – асептический, то есть микроорганизмы не принимают участие в процессе. Патологические изменения распространяются в основном на область соединения второго и третьего ребер с грудиной. Первое и четвертое ребро не столь часто оказываются подверженными деструктивным процессам. Реберный хондрит выявляется обычно у подростков и взрослых людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины

Точной причины появления асептического воспаления в области ребер не выявлено. Существует три теории развития реберного хондрита:

1. Травматическая.

Травмы хрящевой ткани появляются из-за повышенных физических нагрузок, интенсивных тренировок. Болезни, основное клиническое проявление которых – кашель, тоже могут спровоцировать повреждения хрящей. Когда в области хрящевой ткани ребер возникают травматические поражения, надхрящница также не соответствует физиологической норме. Начинает развиваться излишнее количество хрящевой ткани, что пагубно влияет на нервные волокна. Они подвергаются компрессии, пациент жалуется на острую боль.

2. Инфекционно-аллергическая.

Была выявлена закономерность: поражение хрящевой ткани диагностируют у людей со сниженным иммунитетом, недавно перенесших ОРВИ, грипп и другие инфекционные заболевания. Реберно-хрящевой синдром может появиться и после оперативных вмешательств в области грудной клетки. В послеоперационном периоде организм человека ослаблен и подвержен воспалительным процессам.

3. Алиментарная теория, связанная с нарушением обмена веществ.

Данная теория была первой. Ее придерживался врач Титце, который и описал синдром. Считается, что если человек несбалансированно питается, если в организме нарушен обмен витаминов и кальция, существует большая вероятность развития дистрофических процессов в хрящевой ткани. Это лишь гипотеза, так как данных, доказывающих достоверно этот факт, пока нет.

Есть несколько факторов риска развития асептического воспалительного процесса реберной хрящевой ткани:
• травмы области грудной клетки;
• болезни дыхательной системы;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные заболевания;
• тяжелая физическая работа;
• аллергические реакции.

Симптомы

Основные симптомы

Основные симптомы

Главный симптом реберного хондрита – боль, локализованная в окологрудинной области, так как поражается верхний отдел грудной клетки. Процесс, как правило, односторонний, чаще развивается с левой стороны. Болевые ощущения отдают в руку, лопатку, плечо, и становятся более ярко выраженными во время глубоких вдохов и выдохов, кашля, двигательной активности. Периоды обострений, когда симптомы мучают человека особенно сильно, сменяются ремиссией. Обострение может пройти за пару часов, а может длиться несколько дней. Боль может быть острой изначально или нарастать постепенно.

Помимо болевых ощущений, при синдроме Титце в зоне пораженного хряща может появляться припухлость, плотная при пальпации. По форме этот участок напоминает веретено. Размеры обычно не превышают 4 см. Общее физическое состояние пациента не нарушается, но психоэмоциональный фон становится резко негативным. Человек устает от постоянных приступов боли, усиливается тревожность и раздражительность.

Оставить заявку

Диагностика

Диагностикой реберно-хрящевого синдрома занимаются врачи-травматологи и ортопеды, неврологи. Нередко требуется получить консультации и других специалистов. Очень важна дифференциальная диагностика. После сбора анамнеза специалист проводит пальпацию, чтобы определить, присутствует ли в области грудины веретенообразный участок уплотнения.


К методам диагностики относятся:

• КТ (помогает определить деструктивные изменения хрящевой ткани на ранних стадиях);
• магнитно-резонансная томография (позволяет визуализировать утолщение субхондрального отека кости, связок, утолщение самого хряща);
• рентгенологическое обследование (в начале болезни изменений на рентгеновском снимке выявить не удастся – его выполняют, чтобы исключить наличие опухоли);
• ЭКГ (для исключения заболеваний сердца);
• анализы крови (при реберном хондрите показатели – в пределах нормы);
• анализ мочи (развитие синдрома Титце не сопровождается изменениями показателей).

Услуги раздела Синдром Титце

МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника Во время проведения магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночного столба выполняется сканирование костных и мягкотканных структур, нервов и сосудов. Благодаря этому обследованию, специалист выявляет болезнь на ранних стадиях и определяет причину недомогания пациента при таких жалобах как: боль в позвоночнике, боль в груди, боль в ребрах, жжение между лопатками и других неприятных симптомах. Нередко заболевания грудного…
Неврология
Неврология Неврология – это область медицины, которая занимается изучением и лечением расстройств нервной системы. Нервная система – это сложная система, которая регулирует и координирует деятельность тела. Он состоит из двух основных подразделений: Центральная нервная система: головной и спинной мозг. Периферическая нервная система: все остальные нервные элементы, такие как глаза, уши, кожа и другие «сенсорные рецепторы». Врач,…
Физическая реабилитация
Физическая реабилитация Физическая терапия очень эффективна при лечении хронической боли. В центре физической терапии – движение и укрепление тела. Специалист будет работать с вами и вашими индивидуальными потребностями, чтобы дать Вам максимальный диапазон движений и активности.

Способы лечения

Синдром Титце обычно лечат с помощью консервативных методов. Консервативная терапия включает в себя:

1. Обезболивание с помощью приема нестероидных воспалительных препаратов в форме таблеток, их местное применение в виде мазей, гелей.
2. Инъекционные блокады с глюкокортикостероидами под контролем УЗИ. Зона реберно-грудинных сочленений требует обязательной навигации ввиду наличия рядом жизненно-важных анатомических образований
3. Обеспечение максимального покоя в периоды обострения.
4. Физиотерапевтические процедуры – высокоиндуктивная магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, парафинотерапия и другие.
5. Лечение у врача физической реабилитации – подбор ЛФК, кинезиотейпирование, мануальная терапия
6. Укрепление состояния здоровья – по возможности, частое пребывание на свежем воздухе и на солнце, плавание в морской воде.

Решение о хирургической операции (поднадкостничной резекции ребер) принимается в тех ситуациях, когда консервативное лечение безуспешно.

Профилактика синдрома Титце

Не допустить дальнейшего развития болезни и предотвратить обострение поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • Адекватный режим труда и отдыха, исключение длительных статических нагрузок с вовлечением реберно-грудинных сочленений;
  • Лечение хронического кашля, если таковой имеется;
  • Правильное питание (достаточное количество белковых продуктов, свежих фруктов и овощей);
  • Избегать переохлаждений и локального нагрева зоны воспаления
  • Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов обострения

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный, происходит полное выздоровление. Не стоит заниматься самолечением. Попытки справиться с недугом самостоятельно могут привести к тому, что хрящевая ткань полностью заместится патологическими клетками, напоминающими кость. Это предпосылка к тому, что возникнет ригидность грудной клетки, и, следовательно, такое опасное осложнение, как дыхательная недостаточность.

Важно обратиться к врачу, как только боль появилась впервые, чтобы исключить наличие серьезных заболевания сердца, онкологии, ревматических болезней и патологий внутренних органов. Специалисты Института лечения боли в Москве проведут тщательную дифференциальную диагностику и определят, какой курс лечения будет наиболее эффективным.

Будьте здоровы!