МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При выполнении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника получаются снимки высокого качества, позволяющие врачу увидеть начинающееся истончение межпозвоночных дисков, остеофиты, участки компрессии нервов. Если врач назначает МРТ с подозрением на конкретное заболевание, он может указать радиологам зону, на которой будут сделаны более мелкие срезы – это позволить получить максимально четкое изображение.

Что выявляет томография с использованием контрастного вещества? Такую процедуру чаще назначают при подозрении на объемные процессы, метастатическое или воспалительное поражение позвонков, воспаление диска. Иногда контраст необходим для оценки состояния сплетений и нервных корешков. Острые очаги разрушения вещества спинного мозга при рассеянном склерозе, миелите и иных болезнях также становятся хорошо заметными благодаря контрастному препарату.

Неинвазивная методика МРТ поясничного отдела основана на явлении магнитного резонанса. Сильное магнитное поле, создаваемое во время работы томографа, оказывает влияние на молекулы воды, содержащиеся в костях и мягкотканных структурах. Атомы водорода резонируют, полученный сигнал проходит обработку компьютерной программой. Информация в виде послойных срезов пояснично-крестцовой области отображается на мониторе компьютера. Далее – врач расшифровывает полученные сканы.

Исследование назначают при следующих симптомах или подозрении на наличие следующих состояний:

• травма пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
• острая и хроническая боль в спине;
• боль в спине с распространением в ноги;
• нарушение чувствительности или слабость в ногах;
• нарушение функций тазовых органов: задержка или недержание мочи и стула, эректильная дисфункция
• боли в области живота, малого таза;

МРТ поясничного отдела позвоночника может выявить следующие заболевания:

– Дегенеративные поражения позвоночника: артроз фасеточных суставов, грыжи межпозвонковых дисков, сужение (стеноз) позвоночного канала, в том числе со сдавлением нервных корешков

– Воспаление позвонков и межпозвонковых дисков (спондилиты и спондилодисциты)

– Аномалии развития позвоночника

– Компрессионные переломы тел позвонков, переломы отростков позвонков

– Объемные образования, метастатическое поражение тел позвонков

МРТ пояснично-крестцового отдела обычно назначают неврологи, онкологи, травматологи-ортопеды. МР-диагностика используется и при планировании оперативных вмешательств в области поясничного отдела.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится в следующих случаях:

• срок беременности пациентки не превышает 14 недель (первый триместр);
• на теле имеются татуировки, выполненные с помощью металлосодержащих красителей;
• клаустрофобия;
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы или почек;
• в организме установлен кардиостимулятор, импланты, несъемные зубные протезы, инсулиновая помпа и иные аппараты и конструкции, содержащие ферромагнитный металл;
• пациент страдает психическим заболеванием, не позволяющем ему лежать без движения в течение определенного времени;
• имеется лишний вес – объемы тела превышают размеры томографа.

МР-томография сочетает в себе высокую информативность и полную безопасность. Лучевой нагрузки на организм пациента нет, поэтому МРТ поясницы при необходимости выполняется многократно. Проводят процедуру только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

Перед стандартной магнитно-резонансной томографией не нужна специальная подготовка. Человек просто приходит на исследование в день записи.

Длительность сканирования зависит от серьезности патологии, и от того, требуется ли МРТ с контрастом или без него. Продолжительность процедуры, как правило, варьируется от 30 минут до полутора часов. После процедуры необходимо подождать, пока специалист расшифрует снимки и напишет экспертное заключение.

Пациент записывается на исследование, и в день приема приезжает в Институт лечения боли. Врач беседует с ним, собирает анамнез, информирует, как будет проходить процедура. После этого пациент снимает все металлические украшения и элементы одежды, оставляет гаджеты, переодевается в специальную одноразовую одежду.

Человек ложится на выдвижной стол томографа. В Институте лечения боли в Москве используется аппарат закрытого типа Siemens Essenza с индукцией поля 1,5 Тесла. Стол движется внутрь томографа и сканирование начинается. Чтобы пациента не беспокоило гудение аппарата, ему предлагают беруши.

Специалист просит пациента не двигаться во время томографии – от этого напрямую зависит качество изображений. Аудиосвязь между врачом и пациентом поддерживается в течение всего сеанса. Если назначена процедура с контрастом, пациенту устанавливают периферический венозный катетер и рентген-лаборант вводит контраст внутривенно.