Грыжа межпозвонковых дисков

Грыжа – состояние, при котором происходит выпячивание межпозвонковых дисков таким образом, что они выходят за пределы позвонков. Диски выполняют важную амортизационную функцию. Кроме того, они отвечают за эластичность и подвижность соединений между позвонками. У диска имеются две составные части – ядро и кольцо. Ядро расположено в центре, а кольцо из фиброзной ткани – на периферии. Консистенция ядра гелеобразная, основной компонент – вода.

Грыжа межпозвонковых дисков чаще появляется в поясничном отделе позвоночного столба. На эту область падает основная нагрузка во время ходьбы, бега, выполнения повседневных дел. Грыжевые изменения шейного и грудного отделов диагностируются реже. Часто это заболевание выявляют у пациентов среднего возраста, как мужчин, так и женщин.

Причины

Грыжа диска появляется из-за воздействия неблагоприятных факторов:

• чрезмерных физических нагрузок;
• врожденных аномалий развития позвоночного столба;
• остеохондроза (межпозвоночные диски становятся менее эластичными из-за дегенеративных изменений и потери воды);
• травм, полученных в быту и во время занятий спортом;
• лишнего веса;
• травм позвоночника;
• болезней, приводящих к нарушению обмена веществ (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы и иных патологий);
• длительного пребывания в некомфортной позе;
• недостатка двигательной активности.

При межпозвонковой грыже изменяется структура диска, патологические перемены проходят четыре стадии:

1. Стадию пролабирования.
Межпозвонковый диск выдвигается за границы позвонка на 3 мм или менее. Грыжа диска еще только зарождается, симптомы не сильно выражены.

2. Стадию протрузии.
Выдвижение диска – на расстояние 5 мм и больше. Симптоматика становится отчетливо выраженной.

3. Стадию экструзии.
Ядро диска выступает полностью за границы тела позвонка. Наблюдаются изменения кровоснабжения, могут сдавливаться нервные корешки и приводить к интенсивной боли
– в пояснице, ягодице и ноге, если грыжа в поясничном отделе позвоночника
– в руке, шее и области надплечья, если грыжа в шее
– по ходу ребер, если грыжа в грудном отделе позвоночного столба.

4. Стадию атрофии.
Межпозвонковый диск почти отсутствует, становится не способным выполнять свои функции. Окружающие ткани тоже атрофируются.

Симптомы

Клинические проявления грыжи межпозвонковых дисков отличаются в шейной, грудной, поясничной области.

Шейный отдел

Симптомы грыжи шейного отдела:

болезненные ощущения в шее, голове, иррадиация их в грудную клетку, ключицу, руку, подлопаточную область;
чувство покалывания, жжения в руке;
ощущение онемения пальцев (правой или левой руки);
на фоне интенсивной боли может повышаться артериальное давление;
часто боль в руке беспокоит как днем, так и ночью, сложно найти удобное безболезненное положение руки;
может появляться слабость в кисти или в верхних отделах руки;

Грудной отдел

Грыжа межпозвонковых дисков грудной области проявляется следующими симптомами:

патологическое изменение осанки;
боли в грудной клетке;
боль, распространяющаяся по ходу ребер;
жжение в ребрах;
прострелы в груди

Поясничный отдел

Заболевание поясничного отдела сопровождается следующими проявлениями:

боль в поясничном отделе и в крестце, отдающие в ягодичную область и в ногу;
ослабление мышц нижних конечностей;
чувство онемения кожи ног;
потливость нижних конечностей;
слабость в стопе или бедре – «шлепающая» стопа, подволакивание ноги;
изменение походки;
нарушение дефекации, изменение процесса мочеиспускания.

Оставить заявку

Диагностика

Диагностикой и лечением межпозвонковых грыж занимаются такие специалисты, как неврологи, терапевты, алгологи, нейрохирурги. Благодаря высокоточному оборудованию врачи быстро выявляют, где именно находится грыжа, и на сколько миллиметров произошло выпячивание диска. Важна дифференциальная диагностика, так как, например, грыжа в грудном отделе позвоночника нередко «маскируется»: симптомы практически идентичны с клиническими признаками заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней сердца.

Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза, выясняет, когда неприятные симптомы появились впервые, узнает, какие причины привели к развитию болезни. После этого специалист проводит внешний осмотр, определяет, есть ли у человека нарушения осанки, фиксирует степень выраженности этих нарушений. Врач проверяет подвижность мышц, проводит пальпацию областей позвоночного столба, оценивает сухожильные рефлексы.

Способы диагностики грыжи:
• магнитно-резонансная томография (помогает определить точное местоположение и размер измененного участка диска);
• компьютерная томография менее информативна, но также может применяться для диагностики грыжи межпозвонкового диска;
• электронейрография.

Наши врачи

Алексей Григорьевич Волошин

Анестезиолог, Нейрохирург

Онлайн-запись

Наталья Валерьевна Смирнова

Невролог

Онлайн-запись

Ксения Николаевна Аветисова

Невролог

Онлайн-запись

Яна Александровна Котляр

Невролог

Онлайн-запись

Александр Богданович Ерохин

Невролог, Нейрохирург

Онлайн-запись

Сергей Александрович Прокофьев

Ортопед, Травматолог

Онлайн-запись

Дмитрий Викторович Кухно

Вертебролог, Нейрохирург, Хирург

Онлайн-запись

Петр Евгеньевич Соков

Вертебролог, Невролог

Онлайн-запись

Отзывы

Николай

Наталья Валерьевна Смирнова

Огромная сердечная благодарность за профессионализм и чуткое отношение доктора! Проведен подробный осмотр и оценка анамнеза, доктор подробно объяснила суть проблемы и план необходимого лечения. Очень доволен консультацией Нат...

Ирина

Алексей Григорьевич Волошин

Просто, супер! В Ростове -на-Дону открылся "Институт лечения боли" по адресу:ул.2-ой Пятилетки,д.29! С самого"входа", начиная с работников регистратуры, всё располагает к тому,что Здесь вам окажут высококвалифицированную помо...

Галина

Александр Богданович Ерохин

Хочу выразить безмерную благодарность Ерохину Александру Богдановичу, который поставил меня на ноги буквально за одии прием. Я попала к нему со страшными 2-х-недельными болями в обоих тазобедренных суставах. Он назначил мне М...

Аким Каневский

Сергей Александрович Прокофьев

Обращался весной 2025 года к д-ру Прокофьеву в "Клинику лечения боли" с болями в правом бедре. Он был, кажется, пятый или шестой врач к кому я обращался, но первый, кто правильно и однозначно поставил диагноз. Существенно обл...

елена

Алексей Григорьевич Волошин

Гениальный!

Надежда

Наталья Валерьевна Смирнова

Благодарю Наталью Валерьевну за лечение! Я приезжала из Оренбурга, по рекомендации врача-невролога из ДокДети (Москва). Первая процедура была проведена в день обращения. Наталья Владимировна меня тщательно опросила и осмотрел...

Лидия Дмитриевна И.

Алексей Григорьевич Волошин

Очень признательная и благодарна доктору Волошину Алексею Григорьевичу.

Людмила Николаевна

Алексей Григорьевич Волошин

Могу сказать только хорошее о Волошине Алексее Григорьевиче и Смирновой Наталье Валерьевне. Большое спасибо за лечение.

Донара Николаевна С.

Наталья Валерьевна Смирнова

Отдельная благодарность доктору Смирновой Наталье Валерьевне, за очень чуткое отношение и четкое понимание.

Людмила Николаевна

Наталья Валерьевна Смирнова

Услуги раздела Грыжа межпозвонковых дисков

МРТ шейного отдела позвоночника Благодаря магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника специалисты имеют возможность визуализировать совсем небольшие патологические изменения в этой области. Изучая послойные снимки, врачи могут выявить точную локализацию патологически измененного участка. МРТ шейного отдела позвоночника служит методом, подтверждающим предварительно поставленный диагноз. Многие заболевания шеи имеют схожую симптоматику, поэтому для дифференциальной диагностики часто требуется выполнить МР-сканирование.

МРТ грудного отдела позвоночника Во время проведения магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночного столба выполняется сканирование костных и мягкотканных структур, нервов и сосудов. Благодаря этому обследованию, специалист выявляет болезнь на ранних стадиях и определяет причину недомогания пациента при таких жалобах как: боль в позвоночнике, боль в груди, боль в ребрах, жжение между лопатками и других неприятных симптомах. Нередко заболевания грудного…

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника С помощью процедуры магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костной ткани, суставах, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, сосудах и нервных корешках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. В результате послойного сканирования специалисты определяют малейшие отклонения в состоянии тканей, визуализируют начальные стадии развития опухолей.

Неврология Неврология – это область медицины, которая занимается изучением и лечением расстройств нервной системы. Нервная система – это сложная система, которая регулирует и координирует деятельность тела. Он состоит из двух основных подразделений: Центральная нервная система: головной и спинной мозг. Периферическая нервная система: все остальные нервные элементы, такие как глаза, уши, кожа и другие «сенсорные рецепторы». Врач,…

Электронейромиография (ЭНМГ) и электромиография (ЭМГ) Электронейромиография (ЭНМГ) или электромиография (ЭМГ) – методика, позволяющая оценить работу нервно-мышечной системы. С помощью этого метода можно узнать, есть ли повреждение нерва, в каком месте поврежден нерв и насколько сильно. Также можно выявить нарушение функции нервного сплетения, патологию мышц или передачи импульса от нерва к мышце. Методика широко используется врачами разных специальностей – неврологами, хирургами,…

Способы лечения

В первую очередь, необходимо облегчить состояние пациента, поэтому лечение начинается с того, что назначаются препараты, купирующие боль (таблетки, мази, инъекции). Человеку рекомендуется по возможности сохранять привычную двигательную активность, но избегать чрезмерных физических нагрузок – не провоцировать новые болевые приступы. Лечебные мероприятия подразделяются на консервативные и хирургические.

Консервативное лечение

Основные методы комплексной консервативной терапии:
1. Назначение лекарственных препаратов, снижающих выраженность болевого синдрома, уменьшающих воспалительный процесс, восстанавливающих хрящевую ткань, улучшающих состояние нервных волокон
2. Эпидуральные инъекции стероидов (эпидуральные блокады) под контролем рентген-аппарата. Специалист под рентгенологическим контролем вводит обезболивающее средство в область, где произошла компрессия нервных волокон. За счет точной доставки лекарства в место сдавления – уменьшается воспаление и отек, боль быстро проходит.
3. Физиотерапевтические процедуры – высокоиндуктивный магнит, электрофорез.
4. Массаж – после купирования острого болевого синдрома, на стадии восстановления.
5. Выполнение упражнений лечебной физкультуры. Комплекс движений подбирается индивидуально, и пациент начинает его выполнять после того, как острая фаза болезни остается позади.
6. Плавание, скандинавская ходьба – в реабилитационном периоде.

Хирургическое вмешательство

Решение о необходимости проведения операции принимается в тех случаях, когда консервативное лечение не привело к положительному результату. Врачи проводят хирургические операции на позвоночном столбе минимально инвазивным эндоскопическим способом. Продолжительность манипуляции – около получаса. Реабилитационный период занимает в среднем 14 дней.

Профилактика грыжи межпозвоночного диска

Итак, чтобы грыжа диска не появлялась, рекомендуется:

привести вес в норму;
выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и нормализацию осанки;
не поднимать и не переносить тяжелые вещи;
избавиться от вредных привычек;
нормализовать питание – ежедневно употреблять в пищу фрукты и овощи, белковые продукты, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов;
перед тем, как начинать физические упражнения, обязательно разогревать мышцы, проводить разминку;
заниматься спортом под контролем специалиста – тренера или инструктора по ЛФК, для контроля техники выполнения упражнений.

Занятия самолечением при наличии грыжи межпозвонковых дисков очень опасны. Упущенное время может привести к серьезным неврологическим нарушениям, вылечить которые потом будет сложно. При возникновении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Опытные врачи Института лечения боли в Москве (ул. Минская, д. 10) и Ростове-на-Дону (ул. 2-й Пятилетки, д. 29), проведут диагностику и назначат эффективный курс лечения.

Будьте здоровы!

Другие заболевания

Остались вопросы?

Заполните форму и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.