Радиочастотная денервация коленного сустава / Радиочастотная абляция коленного сустава

Важное преимущество РЧА коленного сустава состоит в том, что воздействие сосредоточено на участках, расположенных вне суставной капсулы. Манипуляция осуществляется точечно, с помощью специальных игл, то есть нарушения целостности коленного сустава не происходит. Через иглы проводится электрический импульс, он достигает нерва, отвечающего за проведение болевого сигнала. После чего болевые импульсы прекращаются и болевой синдром ослабевает.

Обрабатываются электрическим током только те веточки нервов, которые отвечают за проведение болевого импульса к нейронам мозга. Веточки, участвующие в двигательной активности, остаются нетронутыми, поэтому РЧД не влияет на двигательную функцию ноги. Работа электрического тока приводит к колебанию молекул, выделению ими тепла. А под воздействием повышенной температуры происходит «прижигание» волокон нервов.

Метод подходит пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (например, сахарным диабетом) и гипертонической болезнью, так как радиочастотная коленная денервация не требует обязательного введения в организм человека гормональных лекарственных средств.

Процедуру выполняют при следующих заболеваниях (либо состояниях):

• болезнях суставов, при которых происходят дегенеративные процессы в суставной ткани;
• остеоартрозе;
• хроническом болевом симптоме в области коленей, который беспокоит человека более трех месяцев;
• противопоказаниях к проведению эндопротезирования;
• остеоартрите;
• отсутствии положительной динамики от применения иных методов (например, внутрисуставного введения лекарственных препаратов, снижения веса для уменьшения нагрузки на колени);
• реабилитационном периоде после протезирования;
• отказе пациента от операции по протезированию.

Важно помнить – радиочастотная абляция снимает болевой симптом, но не лечит основное заболевание. Поэтому курс лечения у врача-ортопеда следует продолжать.

К противопоказаниям проведения РЧД коленного сустава относятся:

• детский и подростковый возраст (абляцию можно выполнять людям от 18 лет и старше);
• беременность;
• злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ;
• анемия в тяжелой форме;
• повышенная температура тела;
• инфекционные заболевания (в этом случае процедуру проводят после выздоровления).

Процедура безопасна. Выполняется опытными врачами под рентгенологическим и ультразвуковым контролем. Кроме того, прибор для проведения денервации оснащен контролером, не дающим электроду нагреться выше той температуры, которая была задана перед проведением процедуры. Лечение осуществляется без разрезов, поэтому в процессе нет кровопотери. Во время процедуры не используются никаких лекарственных препаратов, кроме местных анестетиков для обезболивания перед процедурой.

Риск развития инфекционных осложнений минимален. Пациенты быстро восстанавливаются. Уже на следующий день, а в ряде случаев и в этот же день, человек может вернуться к привычному для него образу жизни.

Радиочастотная денервация коленного сустава имеет ряд преимуществ, если сравнивать ее с эндопротезированием коленного сустава:

• не требуется госпитализация, процедура проводится в условиях дневного стационара, и пациент выписывается домой в день процедуры;
• для радиочастотной абляции достаточно местной анестезии, общий наркоз не применяется;
• не нужно принимать антикоагулянты перед и после процедуры;
• болевой симптом после РЧД коленного сустава минимален либо полностью отсутствует;
• практически не требуется реабилитация после процедуры – можно сразу приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей и не снижать уровень активности.

Процедура длится около часа. Эффект после нее может присутствовать от нескольких месяцев до нескольких лет, обычно он держится на одном уровне в течение года. При необходимости, по истечении этого срока процедуру повторяют. После проведения радиочастотной денервации нельзя водить машину около 12 часов.

Специалисты Института лечения боли выполняют двухэтапную денервацию коленного сустава:

1. Диагностическая блокада.

Подобная блокировка коленных ветвей нервов нужна для того, чтобы быть уверенными – метод лечения подходит пациенту. Производится введение малого объема анестезирующего вещества. Если эффект положительный, врач переходит ко второму этапу.

2. Радиочастотная абляция коленного сустава (основной этап).

Проводится «прижигание» нервов под контролем оборудования – УЗИ или рентген-аппарат, с целью избавления от болевого симптома, возвращения свободы и легкости движения ногам.