Артрит коленного сустава

Крупный сустав, отвечающий за сгибание, разгибание ноги и выполнение вращений ногой – коленный. В состав его входят костные и хрящевые структуры. Суставную сумку покрывает фиброзная ткань. Внутри сумки имеется синовиальная мембрана, выделяющая синовиальную жидкость. Жидкость обеспечивает легкость движения сустава, устраняет трение.
Коленный сустав обладает сложным анатомическим строением и каждый день подвергается большим нагрузкам. Эти факторы предрасполагают к развитию воспалительного процесса – артрита. Гонартрит (второе название этого заболевания) обнаруживается при обследовании как людей молодого возраста, так и пожилых пациентов. При легком течении артрита трудоспособность человека существенно уменьшается. А при тяжелом – может привести к инвалидизации.

Причины артрита коленного сустава

Существует много факторов риска развития гонартрита.

Самые распространенные из них:
• аутоиммунные заболевания и заболевания соединительной ткани;
• наследственная предрасположенность к гонартриту;
• травматические деформации сухожилий и связок;
• избыточный вес;
• чрезмерная физическая активность;
• длительное пребывание на холодном воздухе или в сыром помещении;
• инфекционные заболевания;
• плоскостопие;
• аллергические реакции;
• хирургические операции.

Артрит коленного сустава (первичный) обычно развивается на фоне травматических повреждений колена. Сначала происходит травма (например, ушиб, разрыв капсулы коленного сустава) или проводится операция (например, пункция сустава). Затем пораженная область начинает выполнять роль «входных ворот» для патогенных микроорганизмов. Они попадают в суставную полость и способствуют появлению артрита.

Патологический процесс в суставе развивается на фоне других болезней:
• инфекционных заболеваний (туберкулез, гонорея, дизентерия, сифилис);
• системных аутоиммунных процессов (системной красной волчанки, ревматизма, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита);
• гнойных поражений (фурункула, карбункула, остеомиелита, флегмоны);
• гемофилии;
• подагры;
• злокачественных опухолей.

Симптомы

Классификация

Односторонний или двусторонний артрит классифицируют в зависимости от того, поражена одна нога или обе. Болезнь может протекать остро или хронически, характер определяется по клинической картине и выраженности симптомов. Этиологическая классификация (по причине появления) включает в себя ревматоидный, инфекционный, асептический, посттравматический и другие виды артритов.

При гонартрите образуется экссудат. В зависимости от его вида артрит бывает:

серозным;
серозно-гнойным;
гнойным.

Симптомы гонартрита

Симптоматика различается при разных формах артрита. Симптомы артрита коленного сустава бывают местными (которые захватывают только колено) и общими (например, интоксикационный синдром при гнойном процессе).

Боль в суставе.

Когда заболевание только начинает развиваться, боль мучает человека несильно. Болевые ощущения становятся интенсивнее в вечерние часы и после двигательной активности. С течением времени болевой симптом становится ярко выраженным. Если боль умеренная, это не всегда означает, что болезнь протекает в легкой форме. Иногда совсем небольшой дискомфорт в области коленных суставов – сигнал о начале развития серьезных системных патологий – аутоиммунных и других заболеваний.

Отечность.

Из-за отека поврежденное колено увеличивается в размере, кожа над суставом краснеет, местная температура повышается. Если жидкости скапливается очень много, наблюдается симптом баллотирования надколенника. Он проявляется при прикосновении к области сустава. При надавливании на коленную чашечку, она углубляется внутрь сустава и соприкасается с костями, а в момент остановки внешнего воздействия снова поднимается и возвращается на свое место.

Деформация сустава.
Хромота во время ходьбы.
Ограничение амплитуды движений колена.
Головная боль, повышение температуры тела, боль в мышцах. Эти явления интоксикации организма появляются при гнойном артрите.
Признаки заболевания других органов.

При вторичном артрите суставные местные симптомы сочетаются с признаками поражения других систем. При кожных болезнях наблюдается сыпь, при сердечно-сосудистых – явления миокардита, либо перикардита, при патологиях желудочно-кишечного тракта – признаки энтероколита.

Оставить заявку

Диагностика

Для диагностики может понадобиться помощь разных специалистов: ортопеда-травматолога, ревматолога, венеролога, артролога, инфекциониста, аллерголога. Это связано с вариабельностью происхождения заболевания. Диагностика артрита коленного сустава начинается со сбора анамнеза. Проводится осмотр пораженного сустава.

После этого назначаются исследования:
• клинический анализ крови (в период воспалительного процесса наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение числа лейкоцитов);
• биохимический анализ крови (выявляются маркеры воспаления);
• иммунологический анализ крови;
• рентгенологическое обследование сустава (суставная щель сужается, наблюдается явление костного либо фиброзного анкилоза);
• МРТ коленного сустава – самый надежный метод диагностики;
• термография (выявляются участки воспаления);
• ультразвуковое исследование – для определения объема выпота (повышенного количества внутрисуставной жидкости);
• артрография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
• диагностическая пункция коленного сустава;
• биопсия.

Наши врачи

Алексей Григорьевич Волошин

Анестезиолог, Нейрохирург

Онлайн-запись

Сергей Александрович Прокофьев

Ортопед, Травматолог

Получить консультацию

Дмитрий Викторович Кухно

Вертебролог, Нейрохирург, Хирург

Онлайн-запись

Способы лечения

Выделяют три основных метода лечения – медикаментозную терапию, физиотерапию и хирургическое вмешательство. По показаниям врач назначает антибиотики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости проводятся инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов.

Лечение артрита коленного сустава выполняется и с помощью физиотерапевтических методов. В период реабилитации выполняется лазеротерапия, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие процедуры. Для пациента индивидуально подбираются упражнения лечебной физкультуры, курс массажа.

Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводится лечение артрита хирургическими методами. Это такие операции, как эндопротезирование, резекция, санация инфекционных очагов.

К мерам профилактики артрита относятся:
• поддержание веса в норме;
• умеренная физическая активность;
• недопущение переохлаждений;
• своевременная терапия имеющихся хронических заболеваний.

Профилактика артрита коленного сустава

Профилактика артрита коленного сустава включает следующие меры:

Поддержание здорового веса: Снижение нагрузки на суставы.
Регулярные физические упражнения: Укрепление мышц вокруг сустава, улучшение гибкости и подвижности.
Сбалансированное питание: Обогащение рациона витаминами и минералами, необходимыми для здоровья суставов (например, кальций и витамин D).
Избегание травм: Использование правильной техники при занятиях спортом и физической активности.
Контроль воспалений и инфекций: Своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию артрита.

Эти меры помогут снизить риск развития артрита коленного сустава и поддерживать здоровье суставов на протяжении долгих лет.

Обращайтесь к специалистам для диагностики и лечения артрита коленного сустава

Самолечение артрита коленного сустава недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям – необратимым деформациям сустава, анкилозу, полной невозможности двигать ногой. Артрит колена нередко протекает активно и быстро. Важно обратиться к врачу сразу при появлении первых дискомфортных ощущений. Специалисты Института лечения боли проведут полноценную диагностику заболевания, определят форму артрита и назначат необходимое лечение.

Будьте здоровы!

Другие заболевания

Ответ на часто задаваемые вопросы

В чем отличие артрита от артроза коленного сустава?

Артрит и артроз коленного сустава различаются по причинам, симптомам, возрасту возникновения и характеру прогрессии заболевания. Артрит связан с воспалительными процессами, тогда как артроз вызван дегенеративными изменениями в суставе.

Артрит

Характер заболевания: Воспалительное.
Причины: Инфекции, аутоиммунные заболевания, травмы.
Симптомы: Боль, отек, покраснение, жар, скованность, особенно по утрам.
Возраст: Может возникнуть в любом возрасте.
Прогрессия: Быстрая, острое начало.

Артроз

Характер заболевания: Дегенеративно-дистрофическое.
Причины: Износ суставного хряща, возрастные изменения, травмы, чрезмерные нагрузки.
Симптомы: Боль при нагрузке, хруст, снижение подвижности, деформация сустава.
Возраст: Обычно развивается после 50 лет.
Прогрессия: Медленная, хроническое течение.

Как распознать артрит коленного сустава?

Чтобы распознать артрит коленного сустава, обратите внимание на следующие признаки и симптомы:

Боль: Часто усиливается ночью или после отдыха, может быть постоянной или периодической.
Отек: Сустав может быть припухшим и теплым на ощупь.
Покраснение: Кожа над суставом может быть красной и воспаленной.
Скованность: Чувство скованности, особенно по утрам или после длительного сидения.
Ограничение подвижности: Трудности при сгибании и разгибании колена.
Общее недомогание: Лихорадка, усталость, потеря веса.

Если у вас есть несколько из этих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Можно ли полностью вылечить артрит?: Полностью вылечить артрит коленного сустава, особенно хронические формы, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит, невозможно. Однако, современные методы лечения позволяют значительно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию, изменения образа жизни и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для разработки индивидуального плана лечения и управления симптомами.

Остались вопросы?

Заполните форму и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.