• Время работы:
  • ПН-СБ с 8:00 до 20:00
Иконка местоположения
  • Наш адрес:
  • г. Москва ул. Минская д.10
ПН-СБ с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская д.10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Крупный сустав, отвечающий за сгибание, разгибание ноги и выполнение вращений ногой – коленный. В состав его входят костные и хрящевые структуры. Суставную сумку покрывает фиброзная ткань. Внутри сумки имеется синовиальная мембрана, выделяющая синовиальную жидкость. Жидкость обеспечивает легкость движения сустава, устраняет трение.
Коленный сустав обладает сложным анатомическим строением и каждый день подвергается большим нагрузкам. Эти факторы предрасполагают к развитию воспалительного процесса – артрита. Гонартрит (второе название этого заболевания) обнаруживается при обследовании как людей молодого возраста, так и пожилых пациентов. При легком течении артрита трудоспособность человека существенно уменьшается. А при тяжелом – может привести к инвалидизации.

Причины артрита коленного сустава

Существует много факторов риска развития гонартрита.

Самые распространенные из них:
• аутоиммунные заболевания и заболевания соединительной ткани;
• наследственная предрасположенность к гонартриту;
• травматические деформации сухожилий и связок;
• избыточный вес;
• чрезмерная физическая активность;
• длительное пребывание на холодном воздухе или в сыром помещении;
• инфекционные заболевания;
• плоскостопие;
• аллергические реакции;
• хирургические операции.

Артрит коленного сустава (первичный) обычно развивается на фоне травматических повреждений колена. Сначала происходит травма (например, ушиб, разрыв капсулы коленного сустава) или проводится операция (например, пункция сустава). Затем пораженная область начинает выполнять роль «входных ворот» для патогенных микроорганизмов. Они попадают в суставную полость и способствуют появлению артрита.

Патологический процесс в суставе развивается на фоне других болезней:
• инфекционных заболеваний (туберкулез, гонорея, дизентерия, сифилис);
• системных аутоиммунных процессов (системной красной волчанки, ревматизма, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита);
• гнойных поражений (фурункула, карбункула, остеомиелита, флегмоны);
• гемофилии;
• подагры;
• злокачественных опухолей.

Классификация

Классификация

Односторонний или двусторонний артрит классифицируют в зависимости от того, поражена одна нога или обе. Болезнь может протекать остро или хронически, характер определяется по клинической картине и выраженности симптомов. Этиологическая классификация (по причине появления) включает в себя ревматоидный, инфекционный, асептический, посттравматический и другие виды артритов.

При гонартрите образуется экссудат. В зависимости от его вида артрит бывает:

  • серозным;
  • серозно-гнойным;
  • гнойным.

Симптомы гонартрита

Симптоматика различается при разных формах артрита. Симптомы артрита коленного сустава бывают местными (которые захватывают только колено) и общими (например, интоксикационный синдром при гнойном процессе).

  1. Боль в суставе.

Когда заболевание только начинает развиваться, боль мучает человека несильно. Болевые ощущения становятся интенсивнее в вечерние часы и после двигательной активности. С течением времени болевой симптом становится ярко выраженным. Если боль умеренная, это не всегда означает, что болезнь протекает в легкой форме. Иногда совсем небольшой дискомфорт в области коленных суставов – сигнал о начале развития серьезных системных патологий – аутоиммунных и других заболеваний.

  1. Отечность.

Из-за отека поврежденное колено увеличивается в размере, кожа над суставом краснеет, местная температура повышается. Если жидкости скапливается очень много, наблюдается симптом баллотирования надколенника. Он проявляется при прикосновении к области сустава. При надавливании на коленную чашечку, она углубляется внутрь сустава и соприкасается с костями, а в момент остановки внешнего воздействия снова поднимается и возвращается на свое место.

  1. Деформация сустава.
  2. Хромота во время ходьбы.
  3. Ограничение амплитуды движений колена.
  4. Головная боль, повышение температуры тела, боль в мышцах. Эти явления интоксикации организма появляются при гнойном артрите.
  5. Признаки заболевания других органов.

При вторичном артрите суставные местные симптомы сочетаются с признаками поражения других систем. При кожных болезнях наблюдается сыпь, при сердечно-сосудистых – явления миокардита, либо перикардита, при патологиях желудочно-кишечного тракта – признаки энтероколита.

Оставить заявку

Диагностика

Для диагностики может понадобиться помощь разных специалистов: ортопеда-травматолога, ревматолога, венеролога, артролога, инфекциониста, аллерголога. Это связано с вариабельностью происхождения заболевания. Диагностика артрита коленного сустава начинается со сбора анамнеза. Проводится осмотр пораженного сустава.

После этого назначаются исследования:
• клинический анализ крови (в период воспалительного процесса наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение числа лейкоцитов);
• биохимический анализ крови (выявляются маркеры воспаления);
• иммунологический анализ крови;
• рентгенологическое обследование сустава (суставная щель сужается, наблюдается явление костного либо фиброзного анкилоза);
• МРТ коленного сустава – самый надежный метод диагностики;
• термография (выявляются участки воспаления);
• ультразвуковое исследование – для определения объема выпота (повышенного количества внутрисуставной жидкости);
• артрография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
• диагностическая пункция коленного сустава;
• биопсия.

Способы лечения

Выделяют три основных метода лечения – медикаментозную терапию, физиотерапию и хирургическое вмешательство. По показаниям врач назначает антибиотики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости проводятся инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов.

Лечение артрита коленного сустава выполняется и с помощью физиотерапевтических методов. В период реабилитации выполняется лазеротерапия, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие процедуры. Для пациента индивидуально подбираются упражнения лечебной физкультуры, курс массажа.

Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводится лечение артрита хирургическими методами. Это такие операции, как эндопротезирование, резекция, санация инфекционных очагов.

К мерам профилактики артрита относятся:
• поддержание веса в норме;
• умеренная физическая активность;
• недопущение переохлаждений;
• своевременная терапия имеющихся хронических заболеваний.

Самолечение артрита коленного сустава недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям – необратимым деформациям сустава, анкилозу, полной невозможности двигать ногой. Артрит колена нередко протекает активно и быстро. Важно обратиться к врачу сразу при появлении первых дискомфортных ощущений. Специалисты Института лечения боли проведут полноценную диагностику заболевания, определят форму артрита и назначат необходимое лечение.

Будьте здоровы!

Другие заболевания