Ваш город:
  • Время работы:
  • ПН-СБ с 8:00 до 20:00
Иконка местоположения
  • Наш адрес:
  • г. Москва ул. Минская д.10
ПН-СБ с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская д.10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе

Один из наиболее крупных суставов в организме человека – тазобедренный. Это соединение головки бедренной кости и вертлужной впадины таза. Ежедневно на него приходятся большие нагрузки. Болевые ощущения в этой области возникают довольно часто.

В нормальном состоянии головка бедренной кости имеет вид шара. Суставные поверхности покрыты гладким хрящом. В полости сустава есть синовиальная жидкость, обеспечивающая питание хряща и уменьшающая трение поверхностей. Боль в тазобедренном суставе (ТБС) свидетельствует о том, что присутствуют нежелательные изменения или в нем самом, или в окружающих тканях.

Проявления болевого симптома

Иногда боль локализуется только в области сустава, а иногда отдает в пах или в ногу во время ходьбы. По интенсивности она варьируется от небольшой до невыносимой. Может иметь острое, приступообразное или ноющее, постоянное течение. Характер ее различен: ноющий, тянущий, распирающий, колющий, простреливающий и т.д.

Причины боли в ТБС

Причины боли в тазобедренном суставе могут быть связаны с патологиями самого сустава, поясничного отдела позвоночного столба, связок и другими заболеваниями. Возможные причины:

  1. Перелом бедренной кости.

Это травма, особенно распространенная у пожилых людей (перелом шейки бедра). Появляется после падения дома или на улице. Когда нога находится в покое, боль выражена слабо, но при движении резко усиливается. Для болезни характерен симптом «прилипшей пятки», когда человек, находясь в положении лежа, не может поднять выпрямленную ногу. Период реабилитации занимает продолжительное время. У пациентов без лечения могут возникнуть такие осложнения, как тромбоз и инфекционные заболевания.

  1. Асептическая деструкция (асептический некроз) головки бедренной кости.

Из-за остановки кровоснабжения кости возникают некротические изменения. Невыносимая боль в тазобедренных суставах у женщин и мужчин особенно ярко проявляется во время ходьбы.

  1. Остеоартрит.

Структура сустава полностью изменяется, поражается капсула, деформируются хрящи. Характерный симптом – боль в области паха, распространяющаяся на бедро. Неприятные ощущения становятся еще сильнее во время движений. Когда человек пытается встать на больную ногу, это очень трудно сделать из-за боли.

  1. Инфекционный артрит.

Виновники болезни – стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Наблюдается отек в области сустава и боль при прикосновении к нему. Повышается как местная температура, так и общая температура тела. Человек чувствует слабость, головную боль.

  1. Туберкулезный артрит.

Течение болезни состоит из нескольких фаз. Вторая фаза сопровождается болью, появляется хромота. Сустав не может полноценно функционировать.

  1. Болезни поясничного отдела позвоночника.

Боли в ТБС могут беспокоить из-за этих патологий.

  1. Ревматические заболевания.

Такие болезни, как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, приводят к патологическим изменениям в суставе и болевым ощущениям. Тазобедренный сустав болит обычно весной и осенью, и в периоды, когда происходят изменения в эндокринной системе, например, в послеродовой период.

  1. Бурсит вертлужной сумки.

Это воспалительное заболевание. Боль становится сильнее, если человек пытается лечь на больной бок. Боль локализована в области ягодиц, бедра или паха.

  1. Опухоли сустава.

Доброкачественные опухоли растут медленно, болевой синдром долгое время почти не беспокоит. При развитии злокачественных опухолей (остеогенных сарком и других) боль прогрессирует быстро. На поздних стадиях она становится невыносимой. Присоединяются такие признаки, как потеря веса, чувство слабости, повышение температуры.

  1. Травмы – растяжения сухожилий и связок сустава.

Связки повреждаются редко, в основном у спортсменов, во время автокатастроф и т.п. Сначала возникает приступ резкой боли, потом она немного стихает, но скоро появляется снова вместе с отеком.

  1. Травмы мягких тканей.

Самая частая причина возникновения боли – ушиб. Появляется из-за удара в область сустава или падения на бок. В пораженном месте развивается отек мягкотканых структур, может наблюдаться гематома. Боль в области тазобедренного сустава сохраняется в течение нескольких дней или недель.

  1. Вывих сустава и поражения менисков.

Нередко вывих – следствие падения с возвышения или производственной травмы. Боли очень острые, возможности двигать вывихнутой конечностью нет. Пораженная нога становится укороченной, сустав деформируется.

Оставить заявку

Диагностика

Дифференциальная диагностика необходима для определения причины болезни. Специалисты собирают подробный анамнез, проводят осмотр сустава. Диагностика боли в тазобедренном суставе включает в себя следующие исследования:
• рентген тазобедренного сустава, кости бедра и позвоночного столба – помогает увидеть изменения в костях и суставной щели;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
• анализы крови;
• электронейромиография (исследование функции нервов на ноге);
• обследование сосудов (ангиографию, допплерографию).

Способы лечения

Чтобы облегчить состояние пациента, применяются обезболивающие средства. Они назначаются сразу, как только человек обратился к врачу за помощью. Лечение боли в тазобедренном суставе направлено на ликвидацию причины, спровоцировавшей болезнь. Лечением занимаются такие специалисты, как ортопед-травматолог, алголог, реабилитолог, физиотерапевт.

Основные методы:
1. Терапия противовоспалительными средствами.
Подбирается индивидуальная схема лечения.
2. Мануальная терапия.
3. Лечебная физкультура и активная реабилитация.
4. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез).
5. Внутрисуставные блокады и инъекции кортикостероидов, препаратов гиалуроновой кислоты
6. PRP-терапия сустава – введение в сустав собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами
7. Внутрикостные блокады
8. Блокады нервов и спазмированных мышц.
Проводится введение обезболивающего вещества.
7. Радиочастотная денервация сустава.
Применяется, когда обезболивающие средства не помогают или есть противопоказания для их назначения. А также в тех случаях, когда человеку необходима операция по замене тазобедренного сустава, но приходится долго ее ждать, или проведение операции невозможно из-за сопутствующих болезней. Процедура осуществляется под ультразвуковым или рентгенологическим контролем, что обеспечивает максимальную точность и безопасность проведения.
8. Эндопротезирование тазобедренного сустава.