Главная
Заболевания
Синовит тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время ходьбы, выполнения физических упражнений и повседневной активности. Изменения воспалительного характера в области синовии одного или обоих тазобедренных соединений носят название «синовит». У пациентов, страдающих этим заболеванием, происходит выделение патологической жидкости в полость сустава. Клинически болезнь проявляется неприятными ощущениями в области бедра, паха, ягодицы, усиливающимися при ходьбе, хромотой. Заболевание имеет благоприятный прогноз, однако в острой стадии может сильно снижать качество жизни, при этом оно хорошо поддается лечению, если начать его вовремя.

Причины

Асептический синовит протекает без участия патогенных микроорганизмов. Он появляется вследствие следующих воздействий и нарушений:
• травмы тазобедренного сустава, полученные в быту и во время спортивных тренировок (ушибов, растяжения, вывихов);
• ревматологические заболевания;
• излишние нагрузки на сустав из-за избыточного веса, многочасовой физической работы;
• артроз;
• заболевания крови (гемофилия и т.д.);
• обменные нарушения;
• эндокринная патология

Синовит тазобедренного сустава, возникающий из-за инфекционного поражения тазобедренного сочленения, подразделяется на два типа:
1. Специфический.
Характерен для пациентов, страдающих туберкулезом, сибирской язвой, сифилисом.
2. Неспецифический.
Возникает на фоне гриппа, герпесвирусной инфекции, пневмококкового, стафилококкового или стрептококкового поражения.

Симптомы

Для синовита тазобедренного сустава характерны следующие симптомы:

боль, нарастающая постепенно, беспокоит человека и во время движения, и лежа на больном боку;
неприятные ощущения в области тазобедренного сустава в ночные часы;
снижение двигательной активности из-за боли, появление хромоты;
невозможность совершать некоторые движения в суставе из-за острой боли;
ухудшение общего состояния в случае инфекционной природы синовита (интоксикация, головная боль, озноб, повышение температуры тела)

Виды

Выделяют несколько видов синовита:

травматический;
инфекционный (возникает, если произошло ранение и микроорганизмы через кровь и лимфу попали в полость тазобедренного сустава);
реактивный (воспалительный процесс асептический, бактериальная и вирусная микрофлора не задействована);
хронический (развивается из-за отсутствия грамотного лечения острого процесса)
дегенеративный (на фоне дегенеративных процессов в суставе)

В зависимости от типа патологической жидкости в суставе синовит подразделяется следующим образом:

серозный (острый асептический);
гнойный (острый инфекционный);
смешанный (например, серозно-геморрагический, когда при хроническом синовите выделяется серозная жидкость с примесью крови).

Оставить заявку

Диагностика

Диагностические мероприятия проводит врач ортопед-травматолог. Кроме того, может потребоваться консультация таких специалистов, как хирург, невролог, гастроэнтеролог, инфекционист, терапевт, ревматолог. Врач собирает анамнез, выясняет, как давно пациента беспокоит боль, узнает об уровне его физической активности, занимается ли человек спортом. Специалист спрашивает, есть ли у человека хронические заболевания и не было ли в последние месяцы обострений.

При осмотре обращает на болезненность области тазобедренного сустава. Проводится «тест лягушки»: пациента просят из положения «лежа на спине» попытаться согнуть ноги и развести их в стороны. Человек с воспалением синовиальной оболочки тазобедренного соединения выполнить этот тест не сможет.

К методам диагностики синовита области тазобедренного сустава относятся:

1. Суставная пункция. – Производится забор жидкости из суставной сумки, затем материал направляется в лабораторию на анализ. Можно изучить клеточный состав жидкости, наличие бактерий, выполнить посев на чувствительность к антибиотикам.
2. Рентгенография сустава. Позволяет исключить травматические изменения в костях, образующих сустав. Сам синовит (выпот в суставной сумке) на снимке не виден
3. МРТ тазобедренного сустава.
На снимках, полученных во время послойного сканирования тазобедренной области, четко видны патологические изменения всех тканей сустава. Можно оценить состояние вязок и мышц, исключить отек мягких тканей и костного мозга, количество жидкости в суставной сумке.
4. Ультразвуковая диагностика. Позволяет оценить уровень синовиальной жидкости – чрезмерный он или находится в пределах нормы.
5. Артроскопия. Эндоскопическое исследование. Не является рутинным диагностическим методом ввиду своей инвазивности.
6. Взятие участка синовиальной оболочки на биопсию.
7. Дополнительное обследование по показаниям и рекомендации смежных специалистов (например, исследование антител, характерных для аутоиммунных патологий, воспалительных маркеров.

Наши врачи

Алексей Григорьевич Волошин

Анестезиолог, Нейрохирург

Онлайн-запись

Сергей Александрович Прокофьев

Ортопед, Травматолог

Получить консультацию

Дмитрий Викторович Кухно

Вертебролог, Нейрохирург, Хирург

Онлайн-запись

Услуги раздела Синовит тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава Исследование состояния тазобедренного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии помогает проследить динамику изменений его тканей. Врачи назначают МРТ в случаях, когда другие методы обследования не дали точных результатов, и диагноз пока не поставлен. Выполняется МР-томография тазобедренного сустава и при планировании оперативного вмешательства.

Способы лечения

Лечебные мероприятия при синовите тазобедренного сустава:
1. Противовоспалительная терапия: препаратами выбора на первом этапе лечения являются НВПС, позволяющие снять боль и воспаление.
2. Проведение блокад с кортикостероидами под УЗИ-контролем или рентгенологическим контролем. Данный метод позволяет доставить противовоспалительный препарат прямо в очаг воспаления, за счет чего можно получить более быстрый и точечный эффект.
4. Консультация врача физической реабилитации и подбор методов физической терапии:
1. высокоимпульсная магнитотерапия
2. ударно-волновая терапия
3. ЛФК
5. Хирургическое лечение по показаниям

Осложнения

Синовит тазобедренного сустава может быть последствием острой травмы, а может являться отражением хронически текущего дегенеративного процесса. В случае, если процесс дегенерации в суставе будет прогрессировать, функциональная активность сустава будет снижать, что может привести к значительному ограничению движения у пациента. Категорически не стоит тратить время на самолечение! Следует сразу обратиться за профессиональной помощью. Высоквалифицированные врачи Института лечения боли в Москве занимаются диагностикой и лечением синовита тазобедренного сустава у взрослых людей. Специалисты выявят причинные факторы, которые привели к появлению заболевания и подберут подходящий курс лечения и реабилитации.

Будьте здоровы!

Другие заболевания

Остались вопросы?

Заполните форму и менеджер свяжется с вами в течение 15 минут.