Нарушения звукового восприятия
Тиннитус может возникнуть вследствие лабиринтита, когда воспаляется внутреннее ухо, происходит нарушение работы вестибулярного аппарата. В этом случае человека беспокоят еще и такие неприятные симптомы, как тошнота и выраженное вращательное головокружение.
При болезни Меньера в области внутреннего уха происходит накопление чрезмерного количества жидкости, человек начинает ощущать посторонние звуки в ушах. Рецепторные структуры уха работают неправильно. Возникает ухудшение слуха в области одного уха и спонтанное головокружение, которое начинается и проходит как будто само по себе.
При развившейся нейросенсорной тугоухости беспокоит не только шум, но и сильное снижение слуха. Патологическое состояние развивается из-за изменений слуховых рецепторов или нарушения проведения нервных импульсов
Тревожное расстройство
Одной из самых частых причин шума в ушах является тревожное расстройство. Механизм развития тиннитуса в этом достаточно сложен, и терапевтические подходы до настоящего времени находятся в разработке.
Сосудистая патология
Популярный миф о том, что шум в ушах в большинстве случаев связан с шейным остеохондрозом и «зажатием» позвоночных артерий или с атеросклерозом, в настоящее время находит все меньше сторонников – по объективным причинам. На данный момент не существует доказательств того, что атеросклероз сосудов головного мозга может напрямую являться причиной шума в ушах, а нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие компрессии позвоночных артерий шейными позвонками – ситуация казуистическая и имеющая иную клиническую картину.
Шум в ушах, связанный с кровоснабжением головного мозга, может возникать в том случае, если у человека происходит внезапное понижение или повышение артериального давления.
Также возможен шум в ушах (пульсирующий и односторонний) в случае наличия артериовенозной фистулы в сосудах, кровоснабжающих оболочки мозга. Однако это редкая патология.
Объемные образования
Шум в ушах может возникать вследствие наличия шванномы слухового нерва – опухоли оболочек нерва. Другие опухоли в области мосто-мозжечкового угла, менингеомы височной области и задней черепной ямки также могут провоцировать шум в ушах.
Гломусная опухоль – доброкачетсвенное новообразование в области среднего уха – также может вызывать односторонний шум в ухе.
Ототоксичные препараты:
- НПВС;
- Петлевые диуретики;
- Некоторые антибиотики;
- Цитостатики;
- Хинин;
- Некоторые противосудорожные.
Побочное действие лекарств – это отнюдь не самая частая причина шума в ушах. Поэтому сообщите врачу о том, какие лекарства вы принимаете, если шум в ухе возник на фоне приема препаратов, но ни в коем случае не отменяйте препарат самостоятельно – шум в ушах может быть связан совсем с другой причиной!
Системные заболевания
- Нарушение функции щитовидно железы;
- Гиповитаминоз В;
- Сахарный диабет.
Чаще же всего тиннитус возникает на фоне комплекса изменений: искажение звуковосприятия периферическим слуховым аппаратом, снижение проводимости слухового нерва, снижение количества ассоциативных связей в головном мозге, затруднение сортировки «важных» и «неважных» звуков в коре головного мозга, снижение порога восприятия звука на фоне психоэмоцональных нарушений.
