ПН-СБ с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская, д. 10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Заболевание

Артроз плечевого сустава

Опубликовано
Обновлено
Проверено врачом
Артроз плечевого сустава

Для артроза плечевого сустава характерна деструкция хрящевой ткани и появление патологических костных выростов. Изменяется и структура окружающих мягких тканей – мышечно-связочного аппарата сустава. Болезнь носит хронический характер и чаще всего начинает проявляться в возрасте старше 45 лет. При этом больше подвержены развитию этой патологии люди, активно занимающиеся спортом и тяжелой физической работой.

Артроз плеча развивается в течение длительного времени. Сустав с годами деформируется, ограничивая движения руки, а так как процесс медленный – человек замечает эти изменения только на поздних стадиях заболевания, когда значительно ухудшается качество жизни. Чтобы избежать этого - требуется врачебная диагностика и своевременное начало лечения.

Причины

Патологические изменения могут начаться из-за возрастных особенностей, травм или воспалительных заболеваний.

Основные причины:
• избыточная нагрузка на плечевой сустав в быту – ежедневная тяжелая работа по дому и огороду, подъем тяжестей, монотонная работа руками
• уход за маленькими детьми, пожилыми родственниками или больными людьми, что влечет за собой повышенную нагрузку на руку и плечо
• микроповреждения плеча во время работы или хобби, когда активно задействована рука – например, столярное дело, строительство и др.
• занятия спортом, особенно в пауэрлифтинге – при нарушенной технике и измененной биомеханике при подъеме тяжелых весов
• травматические поражения – ушибы плеча, вывихи, подвывихи, переломы;
• аномалии развития (например, недоразвитие головки плечевой кости);
• воспалительные заболевания – гнойный артрит, туберкулезный артрит, псориатический, сифилитический и другие.

Есть факторы, которые увеличивают риск развития артроза:
• возраст – чем старше человек становится, тем больше вероятность появления болезни;
• генетика – если у родственников имеется диагноз «артроз» в анамнезе;
• избыточный вес;
• высокие нагрузки на сустав – например, при занятиях спортом, физическим трудом;
• аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит и другие;
• эндокринные заболевания;
• чрезмерная подвижность сустава;
• нарушения обмена веществ;
• частое нахождение на холодном воздухе;
• проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой.

Симптомы

Симптомы артроза плечевого сустава

Болезнь начинается с того, что человек испытывает незначительный дискомфорт в плечевой области. Со временем появляется боль, и присоединяются другие неприятные ощущения.

Симптомы артроза плечевого сустава имеют несколько особенностей:

  1. Сила боли нарастает со временем. Сначала болевые ощущения беспокоят только во время двигательной активности, а потом начинают тревожить и в покое.
  2. Иногда при движениях слышен хруст в суставе.
  3. Отека либо нет совсем, либо он небольшой и появляется после физических нагрузок или пребывания в холодном помещении.
  4. Состояние меняется в зависимости от изменения погодных условий.
  5. У некоторых пациентов боль отдает в локоть, шею, спину. Может болеть вся рука.
  6. Отмечается скованность движений в суставе по утрам
  7. Появляется ограничение движений в суставе – рука полностью не поднимается или сложно завести ее за спину

Существуют опасные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • повышение температуры тела;
  • развитие выраженного отека сустава;
  • иррадиация боли в спину, руку, шею;
  • сильное затруднение двигательной функции, невозможность поднять руку.

Патогенез

Суставной хрящ становится менее гладким и эластичным. Суставные поверхности во время движения скользят менее свободно. Хрящ деформируется, отдельные его части отделяются от основной массы и из этих кусочков образуются суставные тела, которые разрушают структуру внутренней поверхности плечевого сустава.

Капсула сустава становится толще, образуются участки фиброзной ткани. Амортизационная функция хрящевой ткани со временем снижается. Из-за этого возникает перегрузка костной ткани. Происходит деформация кости. По краям ее появляются патологические разрастания. Сустав деформируется, двигательная функция его заметно снижается.

Оставить заявку

Диагностика

Диагностика артроза плечевого сустава – задача врача-ортопеда. Иногда требуется осмотр и консультация невролога, хирурга, ревматолога, эндокринолога. Сначала врач проводит опрос пациента, осматривает область плечевого сустава, пальпирует ее, оценивает объем и болезненность движений в плечевом суставе. Для того, чтобы подтвердить диагноз, специалист направляет пациента на рентгенологическое исследование. На снимке можно увидеть изменения структуры кости, сужение суставной щели, наличие остеофитов – костных выростов. Если рентгенологического обследования недостаточно, пациента направляют на компьютерную томографию или МРТ.

Важно провести грамотную дифференциальную диагностику. Артроз имеет схожие черты с различными видами артритов. У людей с артритами по результатам анализов крови выявляются признаки воспалительного процесса. На рентгенологических снимках пациентов, страдающих артритами, нет остеофитов, поверхности плечевого сустава не деформированы. Лучший метод для диагностики артрита – МРТ плечевого сустава.

Псориатический артрит характеризуется наличием кожной сыпи. Положительный ревматоидный фактор – признак ревматоидного артрита. Подагрический артрит и пирофосфатная артропатия имеют характерный признак – изменение уровня солей мочевой кислоты в биохимическом анализе крови.

Наши врачи
Алексей Григорьевич Волошин
Алексей Григорьевич Волошин
Анестезиолог, Нейрохирург
Стаж20 лет
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Наталья Валерьевна Смирнова
Наталья Валерьевна Смирнова
Невролог
Стаж12 лет
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Ксения Николаевна Аветисова
Ксения Николаевна Аветисова
Невролог
Стаж11 лет
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Сергей Александрович Прокофьев
Сергей Александрович Прокофьев
Ортопед, Травматолог
Стаж15 лет
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Дмитрий Викторович Кухно
Дмитрий Викторович Кухно
Вертебролог, Нейрохирург, Хирург
Стаж33 года
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Петр Евгеньевич Соков
Петр Евгеньевич Соков
Вертебролог, Невролог
Стаж9 лет
Приём7000 ₽
Онлайн-записьВыбрать дату и время
Получить консультациюОставить заявку — перезвоним
Отзывы
Наталья Валерьевна Смирнова
Огромная сердечная благодарность за профессионализм и чуткое отношение доктора! Проведен подробный осмотр и оценка анамнеза, доктор подробно объяснила суть проблемы и план необходимого лечения. Очень доволен консультацией Нат...
Алексей Григорьевич Волошин
Просто, супер! В Ростове -на-Дону открылся "Институт лечения боли" по адресу:ул.2-ой Пятилетки,д.29! С самого"входа", начиная с работников регистратуры, всё располагает к тому,что Здесь вам окажут высококвалифицированную помо...
Сергей Александрович Прокофьев
Обращался весной 2025 года к д-ру Прокофьеву в "Клинику лечения боли" с болями в правом бедре. Он был, кажется, пятый или шестой врач к кому я обращался, но первый, кто правильно и однозначно поставил диагноз. Существенно обл...
Алексей Григорьевич Волошин
Гениальный!
Наталья Валерьевна Смирнова
Благодарю Наталью Валерьевну за лечение! Я приезжала из Оренбурга, по рекомендации врача-невролога из ДокДети (Москва). Первая процедура была проведена в день обращения. Наталья Владимировна меня тщательно опросила и осмотрел...
Алексей Григорьевич Волошин
Очень признательная и благодарна доктору Волошину Алексею Григорьевичу.
Алексей Григорьевич Волошин
Могу сказать только хорошее о Волошине Алексее Григорьевиче и Смирновой Наталье Валерьевне. Большое спасибо за лечение.
Наталья Валерьевна Смирнова
Отдельная благодарность доктору Смирновой Наталье Валерьевне, за очень чуткое отношение и четкое понимание.
Наталья Валерьевна Смирнова
Могу сказать только хорошее о Волошине Алексее Григорьевиче и Смирновой Наталье Валерьевне. Большое спасибо за лечение.
Наталья Валерьевна Смирнова
Просто нет слов, как я рада, что на такую важную для меня процедуру я попала к врачу неврологу Смирновой Наталье Валерьевне! Профессионал с большой буквы! Спасибо большое! А также мои слова благодарности к моему любимому пси...
Сергей Александрович Прокофьев
Доброго всем дня!Хочу выразить огромную благодарность, Прокофьеву Сергею Александровичу!Прекрасный грамотный специалист!Золотые руки и доброе сердце!Приехала в клинику с острой болью в тазобедренном суставе,не могла ступить н...
Алексей Григорьевич Волошин
Хотим выразить огромную благодарность неврологу Ирине Владимировне Моисеевой и главному врачу Алексею Григорьевичу Волошину. Полтора месяца в родных клиниках искали причину и лечение сильной боли в ноге у мамы, прежде чем поп...
Наталья Валерьевна Смирнова
Наталья Валерьевна очень грамотный специалист,который владеет актуальной информацией, очень внимательна при сборе жалоб и при осмотре, посмотрела все диски и заключения с особой тщательностью, поинтересовалась о всех других с...
Наталья Валерьевна Смирнова
Наталья Валерьевна Смирнова лучший врач у которого я была, спасибо!
Алексей Григорьевич Волошин
Институт лечения боли поставил меня, 68 летнюю женщину, на ноги. Я очень благодарна коллективу клиники, очень отзывчивый весь медперсонал. Давно я такого обращения в наших медучреждениях не встречала. Особая благодарность гл....
Алексей Григорьевич Волошин
Я хочу выразить свою глубочайшую и искреннюю благодарность Алексею Григорьевичу Волошину и Наталье Валерьевне Смирновой за мое, можно сказать, спасение. Я от всей души благодарю их за высокий профессионализм, человеческое отн...

Способы лечения

Следует бережно относиться к пораженной верхней конечности. Избегать ношения тяжелых вещей, стараться не делать резких движений рукой. Важно помнить, что совсем без движения руку оставлять нельзя, это может негативно сказаться на состоянии плечевого сустава. В период ремиссии стоит выполнять физические упражнения, которые назначает врач-реабилитолог. Подбор комплекса упражнений проводится индивидуально.

Консервативная терапия.
Артроз плечевого сустава лечат консервативно на ранних стадиях. Применяются следующие методы лечения:
1. Назначение обезболивающих препаратов. Во время обострения болезни врач рекомендует принимать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, мазей и гелей. Если эти лекарства не помогают, специалист принимает решение о необходимости проведения внутрисуставных блокад гормональными или негормональными препаратами.
2. Внутрисуставные инъекции (блокады) под контролем УЗИ- или рентген- аппарата. Это целенаправленное введение лекарственного средства в источник болевого синдрома с лечебной целью. Могут выполняться инъекции глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия)
3. Внутрикостные блокады под контролем УЗИ- или рентген-аппарата позволяют улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление функции и значительно обезболить
4. Радиочастотная денервация или абляция (РЧА) сустава – воздействие электрическим током на нервы сустава с целью его долгосрочного обезболивания. Применяется для обезболивания, для подготовки к реабилитации или как альтернатива операции по замене сустава.
5. Лечебная физкультура и реабилитация – важна на всех этапах лечения.
6. Физиотерапия. Импульсная магнитная терапия (высокоиндуктивный магнит SIS), электрофорез могут значительно ускорить выздоровление.
7. Санаторно-курортное лечение. Например, грязелечение.

Хирургическое лечение
Лечение артроза плечевого сустава с помощью хирургического вмешательства проводится, если болезнь уже достигла запущенной, 3 или 4 стадии. Эндопротезирование плечевого сустава – это операция, которая позволяет полностью восстановить суставные функции, вернуть человеку трудоспособность. Устанавливаются протезы из металла, пластика, керамики.

Не следует заниматься самолечением артроза. Прием обезболивающих препаратов без врачебного контроля может привести к развитию патологий печени, желудочно-кишечного тракта. Игнорирование симптомов может закончиться значительным снижением двигательной активности руки, вплоть до инвалидизации. Обращайтесь к специалистам Института лечения боли в Москве (ул. Минская, д. 10) и Ростове-на-Дону (ул. 2-й Пятилетки, д. 29), если подозреваете, что у вас начинает развиваться артроз плечевого сустава. Врачи назначат курс необходимого лечения, которое поможет избавиться от болевого симптома и вернуть свободу движений.

 

Будьте здоровы!

Другие заболевания