Корешковый синдром (Радикулопатия)

Симптоматика включает два вида проявлений:

1. Раздражение.

Человек ощущает интенсивную боль, которая распространяется по ходу соответствующего дерматома, возможны нарушения чувствительности, такие как: покалывание, «мурашки по коже». Симптомы локализуются четко в области, которую иннервирует пораженный корешок. Боль – жгучая, простреливающая может усиливаться во время резких движений, при кашле, чихании.

2. Выпадение.

Если состояние запущено, то есть человек долгое время не обращался за врачебной помощью, может возникнуть парез мышц, иннервируемых корешком, снижение чувствительности. Проходит время, питание тканей все больше нарушается, и появляются трофические поражения мышц и кожи.

В зависимости от вида и расположения корешка различаются симптомы. В определении пораженного корешка важно учитывать, что зона иррадиации боли и зона нарушений чувствительности могут несколько различаться. В данной статье разберем только зоны распространения боли.

Шейный отдел:

1. С1. Человека беспокоят боли в затылке, тошнота и головокружение. Голова наклонена в сторону повреждения, мышцы напряжены.
2. С2. Появляются односторонние боли в затылке и в темени (на той стороне, где поврежден корешок). Человек с трудом может наклонять и поворачивать голову.
3. С3. Возникает боль в затылочной области, боковой поверхности шеи, сосцевидного отростка. Ощущения иррадиируют в зону лба, глаз.
4. С4. Синдром проявляется болью в надплечье, распространяется до ребер спереди и средней части шеи сзади. Если затронут диафрагмальный нерв, появляется икота, нарушается произношение звуков.
5. С5. У пациента болит надплечье и передне-боковая поверхность плеча и предплечья. Становится сложно отводить плечо в сторону.
6. С6. Болевые ощущения иррадиируют от шеи до большого пальца.
7. С7. Болевые ощущения охватывают плечо и предплечье (заднюю поверхность), доходят до области среднего пальца.
8. С8. Заболевание этого участка диагностируется в редких случаях. Боли и нарушения чувствительности достигают безымянного пальца, мизинца и внутренней поверхности предплечья.

Грудной отдел:

1. Т1-Т2. Пациент чувствует боль в плечевом суставе, подмышке, ключице и медиальной части плеча. Может появиться глотательная дисфункция.
2. Т3-Т6. Боли опоясывающие, распространяются по межреберьям. Данная локализация боли требует срочного обращения к врачу для исключения стенокардии.
3. Т7-Т8. Боль начинается под лопаткой и доходит до эпигастральной области.
4. Т9-Т10. Болевые ощущения доходят до верхних отделов живота.
5. Т11-Т12. Болезненные ощущения распространяются в паховую область и область над лобком.

Поясничный отдел:

1. У пациента болит паховая область и нижняя поясничная область.
2. L2 Болит как передняя и внутренняя поверхность бедра в верхней трети, область передняя поверхность крыла подвздошной кости.
3. Боль распространяется на подвздошную кость, нижнюю треть медиальной поверхности бедра, верхнюю треть латеральной поверхности бедра.
4. Болевые ощущения затрагивают бедро (его переднюю поверхность), колено (сустав), медиальную часть голени.
5. Боль и нарушение чувствительности начинается от поясничной области, проходит по боковой поверхности бедра, голени и доходит до пальцев ног.

Крестцовый отдел:

1. У пациента болит поясница (нижний отдел) и крестец. Происходит иррадиация по заднебоковой поверхности бедра, голени, стопе, до пальцев ног.
2. Человек жалуется на боли в области крестца, задней поверхности бедра, голени, области подошвы.
3. S3-S5. Обычно повреждаются сразу три корешка. Патология сопровождается болью и отсутствием чувствительности крестца и области промежности. Может нарушаться функционирование сфинктеров тазовых органов.

В случае своевременного начала лечения корешкового синдрома прогноз благоприятный. Чтобы не допустить развития осложнений, важно не терять время, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу-неврологу при первых же симптомах. Специалисты Института лечения боли в Москве (ул. Минская, д. 10) и Ростове-на-Дону (ул. 2-й Пятилетки, д. 29) проведут тщательную диагностику и назначат индивидуальное эффективное лечение.

Будьте здоровы!