Боль в груди

Боль в груди может проявляться по-разному в зависимости от причины и локализации. Вот основные способы проявления боли в груди:

1. Сердечная боль

   • Описание: Давящая, сжимающая боль, которая может распространяться в левую руку, лопатку, шею, челюсть или спину. Боль в грудной клетке в центре или с левой стороны отмечается при инфаркте миокарда или ИБС.
   • Признаки: Часто усиливается при физической нагрузке, сопровождается потливостью, одышкой, тошнотой.

2. Боль, связанная с легкими

   • Описание: Острая или колющая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле.
   • Признаки: Сопровождается одышкой, кашлем, иногда повышенной температурой. Давящая, жгучая или тупая боль возникает при приступах стенокардии. Иногда кардиологические патологии тревожат пациента даже во время отдыха или сна.

3. Гастроэзофагеальная боль

   :

   • Описание: Жгучая боль или дискомфорт за грудиной, ощущение жжения, изжога.
   • Признаки: Часто возникает после еды, усиливается в положении лежа.

4. Мышечная или костная боль

   • Описание: Ноющая или острая боль, усиливающаяся при движении, надавливании на грудную клетку.
   • Признаки: Связана с травмами, растяжениями, воспалением мышц или костей.

5. Неврологическая боль

   • Описание: Резкая, стреляющая боль, связанная с повреждением или воспалением нервов. Простреливающая боль чаще всего является признаком межреберной невралгии.
   • Признаки: Может сопровождаться онемением, покалыванием.

Сопутствующая симптоматика

При разных нарушениях у пациента могут отмечаться: аритмия, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, повышенное потоотделение и другие признаки.

Специалист обязательно старается уточнить особенности проявления симптома.

1. Давящая и тупая боль более характерна для дыхательных, нервных и сердечных заболеваний.
2. Жгучая торакалгия сопровождается жаром в груди и может сопутствовать инфаркту, перикардиту, межреберной нейропатии.
3. Ноющая или тянущая боль в середине грудной клетки иногда способна приобретать пульсирующий характер. Чаще всего она наблюдается при легочных или сердечных патологиях. Нервные болезни и болезни мышц также могут сопровождаться ноющей болью в грудной клетке.
4. Постоянный характер такой симптом принимает при кардионеврозе, невралгии, перикардите или травме.
5. Пульсирующая боль в середине грудной клетки встречается редко, но всегда предупреждает о большой опасности. Например, она наблюдается при расслаивающей аневризме аорты.
6. Самым опасным вариантом является острая боль посередине грудины. Нередко она сигнализирует об инфаркте.

При возникновении боли в грудной клетке следует обращаться к терапевту. Он осмотрит пациента, побеседует с ним, выявит имеющиеся жалобы и соберет подробный анамнез. В соответствии со своими выводами врач также назначит проведение инструментальных или лабораторных исследований.

Диагностика причин возникновения подобных ощущений включает в себя целый ряд исследований.

К ним относится:

• компьютерная томография;
• контрастная обзорная рентгенография для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• магнитно-резонансная томография для уточнения состояния позвоночника;
• рентгеноскопия, помогающая выявить болезни дыхательной системы и средостения;
• холтеровское мониторирование;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• УЗИ сердца, позволяющее оценить особенности функционирования клапанов и сократительные способности органа;
• бронхоскопия;
• дуплексное сканирование сосудистой сети;
• маммография;
• ЭГДС пищевода и его слизистой оболочки и пр.

Важны также результаты биохимического и клинического анализов крови или мазка на бактериальный посев, отделяемого верхних дыхательных путей с определением чувствительности к антибиотикам.

У женщин полезно также провести исследование гормонального спектра.

В ряде случаев требуется забор биоптата для гистологического анализа.