• Время работы:
  • с 8:00 до 20:00
Иконка местоположения
  • Наш адрес:
  • г. Москва ул. Минская д.10
с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская д.10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва

Наиболее крупный нерв в теле человека – седалищный. Он берет начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, иннервирует ягодицу, идет по задней поверхности бедра и в области колена разделяется на два нерва – большеберцовый и малоберцовый. Защемление седалищного нерва происходит при раздражении или сдавливании его участка. Из-за одной поврежденной зоны ощущается боль по всей ноге. Синонимы названия патологии – невралгия седалищного нерва, ишиалгия, ишиас. Однако, похожие симптомы может вызывать и пояснично-крестцовый радикулит.


Заболеванию подвержены мужчины и женщины, чей возраст превышает 20 лет. Необходима своевременная врачебная диагностика и лечение. Игнорирование симптомов может привести к потере чувствительности ног и существенному снижению двигательной активности.

Из-за чего возникает защемление седалищного нерва?

Из-за чего возникает защемление седалищного нерва?

При первичном ишиасе происходит пережатие нервного ствола пораженной мышцей. Вторичный ишиас – заболевание, развивающееся из-за патологических изменений внутренних органов или костно-мышечной системы. Есть много причин развития болезни.

Наиболее распространенные из них:

  • переохлаждение поясничной области;
  • травма седалищного нерва (может возникнуть как осложнение внутримышечной инъекции);
  • период беременности (во время второго и третьего триместров седалищный нерв у женщин может защемляться вследствие чрезмерного давления увеличенной матки на окружающие ткани);
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • осложнения при родах;
  • повышенная нагрузка на мышцы таза;
  • инфекционные болезни (грипп, брюшной тиф, опоясывающий герпес и другие);
  • тромбоз (перекрытие просвета сосудистых стенок кровяными сгустками);
  • синдром грушевидной мышцы (сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей);
  • опухоли.

Похожую симптоматику, имитируя седалищную невралгию, могут вызывать следующие причины:

  • грыжи межпозвоночных дисков (фиброзное кольцо диска деформируется и происходит сдавление нервных корешков);
  • травмы позвоночного столба;
  • переломы позвонков и их смещения;
  • нарушения осанки (такие, как сколиоз);
  • спинальный стеноз (сужение канала спинного мозга);
  • болезни тазобедренного сустава (артрит, артроз);

 

Факторы риска

Существуют факторы, чаще всего сопутствующие защемлению седалищного нерва:

  1. Средний и пожилой возраст. Обычно болеют люди в возрасте 45-65 лет.
  2. Мужской пол.
  3. Наличие избыточного веса. Когда вес тела выше нормы, возрастает нагрузка на позвоночник и риск развития заболеваний костей, мышц и сухожилий. Это провоцирует сдавление седалищного нерва.
  4.  Длительное нахождение в положении сидя – нагрузка на позвоночник почти вдвое выше.
  5. Низкая двигательная активность.
  6. Вождение автомобиля. Негативно влияют длительное сидячее положение и воздействие вибрации.
  7. Перегрузка позвоночного столба при избыточных занятиях спортом и физическим трудом.
  8. Нехватка витаминов и питательных веществ.
  9. Сахарный диабет. У человека возрастает уровень глюкозы в крови, вероятность воспаления нерва тоже увеличивается.
  10. Употребление алкоголя, курение. При попадании спиртосодержащих напитков и табака в организм концентрация кислорода в крови снижается. Повышается риск развития воспаления всех тканей, в том числе, нервной.

Как проявляется защимление седалищного нерва?

Для защемления седалищного нерва в начальной стадии характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения тянущего характера в пояснице, в области ягодицы;
  • боль в области задней поверхности бедра;
  • чувство, что повышена температура пальцев ног;
  • неприятные ощущения во время движений, дискомфорт при сгибании колена;
  • ощущение, что нога немеет;
  • чувство, что по ноге «бегают мурашки».

Если болезнь развивается уже давно:

  • существенно затруднены движения ноги, поясницы, тазобедренного сустава;
  • беспокоит сильное жжение кожи и мышц или прострелы в ноге;
  • мучает слабость в теле;
  • может повышаться или наоборот снижаться потоотделение на поврежденном участке ноги;
  • больно не только ходить, но и сидеть, лежать, из-за боли нарушен сон.

Оставить заявку

Диагностика

Диагностикой и лечением ишиаса занимаются врачи-алгологи: неврологи, анестезиологи и ортопеды, которые специализируются на лечении болевых синдромов. В первую очередь, специалист собирает анамнез: задает вопросы о характере боли и наличии других симптомов. Узнает о том, как давно у человека защемило седалищный нерв. Врач проводит осмотр. При необходимости, могут быть назначены дополнительные методы диагностики:
• магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• МР-нейрография седалищного нерва с внутривенным контрастированием;
• ультразвуковое исследование или МРТ органов малого таза;
• лабораторные анализы (анализы крови – общий, биохимический);
• электронейромиография (диагностика способности сокращения мышц и состояния нервной системы, помогающая определить точное местоположение поврежденного участка нерва).

Способы лечения

Лечение этиотропное, направленное на устранение причины болезни. И симптоматическое, нацеленное на скорейшее облегчение состояние пациента и устранение боли в седалищном нерве.

Лечение включает в себя:
• локальную инъекционную терапию: лечебные блокады нерва с УЗИ- или рентген-контролем;
• импульсную радиочастотную абляцию (нейромодуляцию) пораженного нерва с УЗИ- или рентген-контролем;
• прием лекарственных препаратов (обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, миореаксантов, антиконвульсантов и антедепрессантов с противоболевым действием);
• лечебную физкультуру;
• мануальную терапию;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, импульсную магнитотерапию);
• санаторно-курортную терапию (например, грязелечение);
• хирургическое вмешательство (применяется, когда не помогает консервативная терапия, либо если есть опухоль, абсцесс, или произошло выпадение грыжи в спинномозговой канал).

Осложнения при защемлении седалищного нерва

Если патология развилась, и седалищный нерв защемлен, необходима помощь врача. Отсутствие лечения приводит к таким негативным последствиям, как:
• нарушение движений в мышцах ноги;
• снижение объема – гипотрофия мышечной ткани пораженной ноги;
• снижение амплитуды движений ноги;
• паралич – частичный либо полный;
• снижение качества сна;
• нарушения в мочеполовой сфере;
• психические расстройства (депрессия, тревога, соматоформные расстройства).
Одного лишь приема таблеток или внутримышечных инъекций недостаточно для полного восстановления. Чтобы заболевание не вернулось, нужно уделять должное внимание мерам профилактики. Регулировать двигательную активность и выполнять комплекс физических упражнений, согласованный с врачом. При избытке движений – наоборот, снижать нагрузку. Спать рекомендуется на удобном матрасе, с комфортным для пациента уровнем жесткости. Следует избегать переохлаждений, поддерживать вес в норме, полноценно питаться и избавиться от вредных привычек.

Специалисты Института лечения боли помогут при защемлении седалищного нерва

Самолечение только ухудшит ситуацию. Во время обострения нельзя греть пораженную область, массировать ее, принимать обезболивающие средства и другие лекарственные препараты без назначения врача. Обращайтесь в Институт лечения боли для диагностики, если подозреваете у себя наличие ишиаса. Врачи назначат такое лечение, которое будет максимально эффективным в вашем случае.

Будьте здоровы!