• Время работы:
  • ПН-СБ с 8:00 до 20:00
Иконка местоположения
  • Наш адрес:
  • г. Москва ул. Минская д.10
ПН-СБ с 8:00 до 20:00 г. Москва ул. Минская д.10 https://t.me/Paininstitute https://wa.me/79651770303 https://vk.com/paininstitute
Полинейропатия

Полинейропатия

Полинейропатия – серьезная патология, при которой происходит повреждение большого количества периферических нервов. К периферическим относятся нервные волокна, не принадлежащие головному и спинному мозгу. Чаще всего полинейропатия проявляется поражением нервов конечностей, однако при этом процессе могут затрагиваться и многие другие волокна, в том числе нервы вегетативной нервной системы, регулирующей работу сердца, ЖКТ и других систем организма.

Симптомы полинейропатии

Симптомы полинейропатии

Симптомы полинейропатии зависят от того, какие нервы поражены. При поражении двигательных нервов развивается слабость в конечностях. Чаще всего она появляется в стопах и кистях и постепенно “поднимается” наверх, но бывают и варианты с первичным поражением верхних отделов конечностей. В некоторых случаях поражаются нервы, регулирующие работу диафрагмы, или черепно-мозновые нервы. В этом случае возникает непосредственная угроза жизни – могут появиться нарушения дыхания и глотания.

При поражении чувствительных нервов возникают боли и/или разнообразные нарушения чувствительности – онемение, чувство пробегания мурашек, покалывания, выпадение чувствительности в зонах, которые иннервируются поражённым нервами. Чаще всего это поражение также имеет восходящий характер – начанается по типу перчаток и носков и постепенно поднимается выше.

Также при полинейропатии могут возникать симптомы поражения вегетативной нервной системы: запоры, понижение артериального давления, отеки и т.д.

Скорость прогрессирования зависит от причины и может сильно различаться.

Главные клинические проявления полинейропатии:

  • чувство слабости в ногах или руках;
  • ощущение, что по коже «бегают мурашки»;
  • боли в конечностях;
  • угнетение или полное исчезновение рефлексов;
  • снижение тактильной чувствительности;
  • возникновение усталости при ходьбе, невозможность выполнять физические упражнения, неловкость в руках;
  • головокружение;
  • усиление потоотделения;
  • тахикардия (даже в состоянии покоя);
  • затруднение дыхания и глотания;
  • истончение кожи и изменение ее окраски;
  • ухудшение координации движений;
  • дрожание пальцев.

Оставить заявку

Методы диагностики

На приеме у врача пациент рассказывает, когда впервые заметил тревожные ощущения, как именно они проявляются, есть ли боль и насколько сильно она выражена. Специалист выясняет, ставили ли родственникам пациента диагноз «полинейропатия», присутствуют ли в жизни человека факторы профессиональной вредности, а также наличие хронических патологий.

Врач проводит осмотр конечностей, проверяет сухожильные рефлексы, оценивает чувствительность с помощью тестов. Помимо консультации врача-невролога, часто требуется помощь смежных специалистов – эндокринолога, онколога, гастроэнтеролога, нефролога. Для окончательной постановки диагноза проводятся следующие исследования:

  • электронейромиография – помогает определить, нарушена ли проводимость нервных импульсов по периферическим нервам;
  • анализ крови – для определения уровня сахара;
  • ультразвуковая диагностикасостояния нервов;
  • МР-нейрография в отдельных случаях
  • клиническое и биохимическое исследование крови – для выявления отклонений от физиологических значений гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, количества и процентного содержания клеток;
  • изучение спинномозговой жидкости – если врач подозревает демиелинизирующую полинейропатию;
  • анализ для определения уровня гормонов в крови, концентрации витаминов группы В
  • Аниз крови на панель антинейроналтных антител для исключения аутоиммунной природы заболевания
  • Другие специфические исследования в зависимости от предполагаемой причины

Услуги раздела Полинейропатия

Способы лечения

Полинейропатия требует долгого комплексного лечения. Важно определить причину развития заболевания и устранить ее.

Терапия полинейропатии включает в себя:

  1. Этиотропная терапия (терапия, направленная на устранение причины)

Если процесс аутоиммунный – иммуносупрессивная терапия (внутривенный иммуноглобулин человеческий, глюкокортикоиды, плазмаферез, цитостатики), инфекционная – антибактериальная или противовирусная терапия, токсическая – устранение токсического воздействия, и т.д.

  1. Симптоматическая – устранение симптомов.

В ряде случаев можно использовать препараты тиоктовой кислоты (наиболее показана при диабетической полинейропатии), витамины группы В (после уточнения их уровня в крови) для восстановления поврежденных волокон.

Для лечения нейропатической боли нестероидные противовоспалительные препараты практически неэффективны, поэтому врачи используют антиконвульсаниы, антидепрессанты, опиоидные анальгетики для устранения болевого симптома.

В наборе тяжёлых случаях можно обсуждать хирургические методы обезболивания – установку нейростимулятора.

  1. Физическая реабилитация(ЛФК, физиотерапия)
  2. Психотерапия.

Работа с врачом-психотерапевтом снижает риск развития депрессии или тревожных расстройств на фоне болезни.

Специалисты Института лечения боли в Москве помогут справиться с проявлениями полинейропатии

Попытки самолечения при полинейропатии не только бесполезны, но и чрезвычайно опасны.  В случае, если причина не устранена, полинейропатии с большой долей вероятности будет прогрессировать, а вместе с ней и симптомы. Обращайтесь за помощью к специалистам Института лечения боли в Москве, если полагаете, что у вас появились начальные признаки полинейропатии. После проведения диагностики опытные врачи смогут поставить точный диагноз и назначить лечение.

Другие заболевания